Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных (рекомендуемый образец)

Приложение N 3

к Порядку проведения конкурса

на соискание премии Правительства

Российской Федерации в области

транспортной науки и техники имени

Владимира Николаевича Образцова

(рекомендуемый образец)

Согласие на обработку персональных данных

Я, фамилия, имя, отчество (при наличии) (документ, удостоверяющий

личность: серия _______ номер ______________, наименование выдавшего органа

______________ дата выдачи ___________), в соответствии со статьей 9 Закона

Российской Федерации от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"

даю согласие Министерству транспорта Российской Федерации на обработку

персональных данных: фамилии, имени, отчества (при наличии), даты, месяца,

года рождения, почетного звания, ученой степени, учетного звания,

государственных, ведомственных наград и иных форм поощрения (при наличии),

данных документа, удостоверяющего личность (включая сведения о

гражданстве), сведений о месте регистрации, домашнего адреса и телефона,

адреса электронной почты (при наличии), места работы.

Я даю согласие на использование моих персональных данных в целях

участия в конкурсе на соискание премии Правительства Российской Федерации в

области транспортной науки и техники имени Владимира Николаевича Образцова,

а также на хранение моих данных на электронных и бумажных носителях.

Данным согласием я разрешаю сбор моих персональных данных, их хранение,

систематизацию, обновление, использование (в том числе передачу третьим

лицам для обмена информацией), а также осуществление любых иных действий,

предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Я проинформирован(а), что обработка моих персональных данных будет

осуществляться в соответствии с действующим законодательством Российской

Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

Срок действия данного согласия не ограничен. Согласие может быть

отозвано по моему письменному заявлению.

Подтверждаю, что, давая согласие, я действую без принуждения, по

собственной воле и в своих интересах.

_______________ _________________________________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)

дата

_______________