Личная медицинская книжка работника пищеблока (Форма 1-лп)

Форма 1-лп

к Инструкции по организации

лечебного питания

в лечебно-профилактических

учреждениях

┌────────────────────────────────┬─────┬─────────────────────────┐

│ │ │Подпись владельца │

│ │ │книжки __________________│

│ │ │ │

│ Личная медицинская книжка │ │Подпись и личность │

│ работника пищеблока │ │работника │

│ │ │_________________________│

│ │ │удостоверяется │

│ │ │ │

│ │ │М.П. │

│ │ │ │

│ │ │Руководитель учреждения │

│ │ │ │

│ │ │"__" ___________ 20__ г. │

└────────────────────────────────┴─────┴─────────────────────────┘

I. Сведения о владельце медицинской книжки.

II. Отметка о переходе на работу в другие учреждения.

III. Результаты медицинского осмотра.

IV. Результаты исследования на туберкулез.

V. Результаты исследования на бациллоносительство.

VI. Результаты исследования на глистоносительство.

VII. Отметки о перенесенных инфекционно-кишечных заболеваниях.

VIII. Сдача экзамена по санитарно-техническому минимуму.

IX. Отметка о профилактических прививках.

X. Особые отметки саннадзора о данном работнике (нарушении правил личной гигиены, требований санитарного надзора и т.д.).