IV. Выплата страховых сумм и оформление документов

26. Выплаты страховых сумм, предусмотренных частью 4 статьи 36 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации", сотрудникам либо их наследникам осуществляются страховщиками по обязательному государственному страхованию, с которыми заключен государственный контракт.

27. Выплата страховых сумм сотруднику, а в случае его гибели (смерти) - наследникам погибшего (умершего) сотрудника осуществляется способами и в сроки, которые предусмотрены государственным контрактом на обязательное государственное личное страхование.

28. Для решения вопроса о выплате страховых сумм сотруднику (наследникам) комиссиями оформляются и направляются страховщику:

а) в случае гибели (смерти) сотрудника, если она наступила вследствие причинения ему телесных повреждений или иного вреда здоровью в связи с исполнением служебных обязанностей:

заявления на выплату страховой суммы от каждого совершеннолетнего и дееспособного наследника (либо законного представителя несовершеннолетнего/недееспособного наследника), имеющего право на получение страховой суммы, по рекомендуемому образцу (приложение N 2);

справка о страховом случае, по рекомендуемому образцу (приложение N 3);

копия свидетельства о праве на наследство каждого наследника;

копия документа, подтверждающего, что лицо является законным представителем наследника;

записка-расчет об исчислении среднего заработка при предоставлении отпуска, увольнении и других случаях (ф. 0504425);

--------------------------------

<6> Сноска исключена. - Приказ СК России от 04.03.2024 N 30.

копия свидетельства о смерти сотрудника;

выписка из приказа об исключении погибшего сотрудника из списков сотрудников Следственного комитета;

б) в случае причинения сотруднику в связи с исполнением служебных обязанностей телесных повреждений или иного вреда здоровью, исключающих возможность в дальнейшем заниматься профессиональной деятельностью:

заявление сотрудника либо его законного представителя, по рекомендуемому образцу (приложение N 4);

справка о страховом случае, по рекомендуемому образцу (приложение N 5);

записка-расчет об исчислении среднего заработка при предоставлении отпуска, увольнении и других случаях (ф. 0504425);

копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (или выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы);

в) в случае причинения сотруднику в связи с исполнением служебных обязанностей телесных повреждений или иного вреда здоровью, не повлиявших на способность заниматься в дальнейшем профессиональной деятельностью:

заявление сотрудника, по рекомендуемому образцу (приложение N 6);

справка о страховом случае, по рекомендуемому образцу (приложение N 7);

записка-расчет об исчислении среднего заработка при предоставлении отпуска, увольнении и других случаях (ф. 0504425);

копия листка нетрудоспособности;

копия справки о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве учетной формы N 316/у, заверенная медицинской организацией <6>.

--------------------------------

<6> Утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2005 г. N 275 "О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 мая 2005 г., регистрационный N 6609).

29. Документы (копии), предоставляемые комиссией страховщику для принятия решения о выплате страховой суммы сотруднику, оформляются в 3 экземплярах:

первый экземпляр направляется страховщику для принятия решения о выплате страховой суммы;

второй экземпляр хранится в деле комиссии, оформившей заключение о причинной связи гибели (смерти) сотрудника либо причинения ему телесных повреждений или иного вреда здоровью в связи с исполнением служебных обязанностей;

третий экземпляр направляется в управление материально-технического и социального обеспечения.

30. Если сотрудникам уже были осуществлены страховые выплаты по причине полученных телесных повреждений или иного вреда здоровью, не повлекших стойкой утраты трудоспособности и не повлиявших на возможность заниматься в дальнейшем профессиональной деятельностью (либо в связи с причинением телесных повреждений или иного вреда здоровью они утратили возможность в дальнейшем заниматься профессиональной деятельностью), но при этом у сотрудников ухудшилось состояние здоровья, что привело соответственно в дальнейшем к невозможности заниматься профессиональной деятельностью, либо последовала гибель (смерть), то эти обстоятельства являются различными страховыми случаями.

В этом случае страховщику направляются документы для страховых выплат в виде разницы между уже выплаченными страховыми суммами и суммами, предусмотренными частью 4 статьи 36 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации".