Приложение. Соглашение между медицинской организацией государственной (муниципальной) системы здравоохранения и частной медицинской организацией по реализации на территории обслуживания медицинской организации государственной (муниципальной) системы здравоохранения пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности (форма)

Приложение

к Правилам реализации

в субъектах Российской Федерации

пилотного проекта по вовлечению

частных медицинских организаций

в оказание медико-социальных

услуг лицам в возрасте 65 лет

и старше, являющимся гражданами

Российской Федерации, в том числе

проживающим в сельской местности

(форма)

СОГЛАШЕНИЕ

между медицинской организацией государственной

(муниципальной) системы здравоохранения и частной

медицинской организацией по реализации на территории

обслуживания медицинской организации государственной

(муниципальной) системы здравоохранения пилотного проекта

по вовлечению частных медицинских организаций в оказание

медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше,

являющимся гражданами Российской Федерации,

в том числе проживающим в сельской местности

"__" ________ 20__ г.

(место заключения соглашения)

Медицинская организация государственной (муниципальной) системы

здравоохранения __________________________________________________________,

(наименование медицинской организации)

далее именуемая Медицинской организацией, в лице _________________________,

(должность, фамилия, имя,

отчество (при наличии)

действующего на основании Устава, с одной стороны, и частная медицинская

организация ______________________________________________________________,

(наименование частной медицинской организации)

действующая на основании соглашения о предоставлении из бюджета субъекта

Российской Федерации гранта в форме субсидии _____________________________,

(реквизиты соглашения)

далее именуемая Организацией, в лице _____________________________________,

(должность, фамилия, имя, отчество

(при наличии)

действующего на основании

__________________________________________________________________________,

(документ, удостоверяющий полномочия)

с другой стороны, далее именуемые Сторонами, заключили настоящее соглашение

о нижеследующем: