Приложение N 2. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей (Рекомендуемый образец)

В комиссию Министерства просвещения

Российской Федерации по соблюдению

требований к служебному поведению

и урегулированию конфликта интересов

от ____________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

______________________________________________

(наименование должности с указанием

структурного подразделения Министерства

просвещения Российской Федерации/

______________________________________________

подведомственной Министерству просвещения

Российской Федерации организации)

______________________________________________

(адрес места жительства, контактный телефон)

Заявление

о невозможности по объективным причинам представить сведения

о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного

характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Сообщаю, что я не имею возможности представить сведения о доходах, об

имуществе и обязательствах имущественного характера своих

---------------------------------------------------------------------------

(фамилия, имя, отчество (при наличии) супруги (супруга) и (или)

несовершеннолетних детей)

___________________________________________________________________________

в связи с тем, что ________________________________________________________

(указываются все причины и обстоятельства, необходимые

___________________________________________________________________________

для того, чтобы комиссия могла сделать вывод о том, что непредставление

сведений носит объективный характер)

К заявлению прилагаю следующие дополнительные материалы (в случае наличия):

___________________________________________________________________________

(указываются дополнительные материалы)

Меры, принятые по предоставлению указанных сведений:

___________________________________________________________________________

Заявление прошу рассмотреть в моем присутствии/без моего присутствия

--------------------------------------------------------------------

(ненужное зачеркнуть)

Информацию о принятом решении прошу направить по адресу: __________________

(указывается адрес

___________________________________________________________________________

фактического проживания, адрес электронной почты или иной способ

направления решения)

__________________ ________________________ _______________________________

(дата) (подпись лица, подавшего (расшифровка подписи)

заявление)

Регистрационный номер в журнале N ________

Дата регистрации заявления "__" __________ 20__ г.