Приложение N 2. Акт ветеринарно-санитарного досмотра

Уполномоченный орган государства - члена Евразийского экономического союза

________________________________________________________

Адрес _____________________________________________________________________

Телефон ________________

E-mail _________________

Акт ветеринарно-санитарного досмотра

N

"__" _______________ 20__ г.

Настоящий акт составлен

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

в присутствии:

___________________________________________________________________________

(указать ФИО лица и должность)

Владельца товара или представителя владельца товара, действующего на

основании доверенности ____________________________________________________

N ________________ от ____________________

в том, что в час. мин. " " г.

Место проведения __________________________________________________________

Проведен досмотр (осмотр) товара

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

____________

товар прибыл по ветеринарным и товаротранспортным документам

N _________________________________________________________________________

__ ________________ от ____________________________________________________

в количестве ____ мест (голов) _______ вес _____________

Вид транспорта

___________________________________________________________________________

Страна происхождения (отправления) ________________________________________

Отправитель _______________________________________________________________

Следующего в адрес ________________________________________________________

(наименование, адрес хозяйствующего субъекта,

предназначенного для хранения или переработки груза,

карантинирования и т.д.)

Установлено следующее:

Соответствие товара

товаросопроводительным

документам ________________________________________________________________

(соответствует/не соответствует)

Температура внутри транспортного

средства

(контейнера) ______________________________________________________________

(соответствует/не соответствует)

Температура товара

(термометрия

животных) _________________________________________________________________

(соответствует/не соответствует)

Органолептические

показатели ________________________________________________________________

(соответствует/не соответствует)

Дата

выработки _________________________________________________________________

(соответствует/не соответствует)

Срок реализации

(хранения) ________________________________________________________________

Упаковка

___________________________________________________________________________

(соответствует/не соответствует)

Маркировка ________________________________________________________________

(соответствует/не соответствует)

Ветеринарно-санитарное

состояние транспортного

средства

(контейнера) ______________________________________________________________

(соответствует/не соответствует)

Иные сведения (N пломбы, отсутствие клинических признаков заболевания у

животных, наличие трупов животных, посторонние вложения и т.д.)

___________________________________________________________________________

Представитель подразделения уполномоченного органа ________________________

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

Присутствующие должностные лица

(должность, фамилия, имя, отчество)

Представитель хозяйствующего субъекта

(владелец товара)

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

Акт составляется в трех экземплярах

МП/штамп