Приложение N 2. Сведения об осуществлении единовременной компенсационной выплаты (Рекомендуемый образец)

Приложение N 2

к Порядку предоставления

единовременной компенсационной

выплаты отдельным категориям

медицинских работников медицинских

(военно-медицинских) подразделений,

воинских частей и организаций

Вооруженных Сил Российской Федерации

Рекомендуемый образец

Лицевой счет в ДФО _____________

СВЕДЕНИЯ

об осуществлении единовременной компенсационной выплаты

___________________________________________________

(наименование органа военного управления)

"__" ________ 20__ г.

Численность медицинских работников, человек		Сумма полученных денежных средств, тыс. рублей		Сумма выплаченных медицинским работникам денежных средств, тыс. рублей		Дополнительная потребность до конца года, тыс. рублей
состоящих в штате медицинской организации по основному месту работы	имеющих право на получение единовременной компенсационной выплаты	с начала года	в том числе за отчетный квартал	с начала года	в том числе за отчетный квартал	Дополнительная потребность до конца года, тыс. рублей
1	2	3	4	5	6	7

Начальник ________________________________________

(подпись, инициал имени, фамилия)

Исполнитель ________________________________________

(подпись, инициал имени, фамилия)

"__" _________ 20__ г.