Приложение 2. Заявка

Приложение 2

ЗАЯВКА

От команды

на участие в спортивных соревнованиях

Проводимых в

в период

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Спортивный разряд, звание

Виза врача

Представитель команды

К спортивным соревнованиям допущено ______чел.

Врач _____________________________

м.п. дата

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта

м.п.

Руководитель

региональной спортивной федерации дартс

м.п.