Приложение N 2. Реестр юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и художников-ювелиров, осуществляющих операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями (Форма)

Полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя/художника-ювелира

Сокращенное наименование юридического лица (при наличии)

Учетный номер

Дата постановки на специальный учет

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) юридического лица/индивидуального предпринимателя/страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) художника-ювелира

Дата внесения изменений в карту специального учета

Причина внесения изменений в карту специального учета

Адрес в пределах места нахождения юридического лица/адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) индивидуального предпринимателя/художника-ювелира

Адрес места осуществления операций с драгоценными металлами и драгоценными камнями

Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН)/основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП)

Код причины постановки на учет в налоговых органах юридического лица (далее - КПП)

Код Общероссийского классификатора видов экономической деятельности (далее - код ОКВЭД) по основному виду деятельности

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Коды ОКВЭД по дополнительным видам деятельности

Пояснения к кодам ОКВЭД (при наличии)

Наименование территориального органа Федеральной пробирной палаты, на территории обслуживания которого юридическое лицо/индивидуальный предприниматель/художник-ювелир осуществляет операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями

Регистрационный номер филиала, представительства, других обособленных подразделений юридического лица на территории Российской Федерации (при наличии)

Адрес в пределах места нахождения филиала, представительства, других обособленных подразделений юридического липа на территории Российской Федерации (при наличии)

КПП филиала, представительства, других обособленных подразделений юридического лица (при наличии)

Код ОКВЭД по основному виду деятельности филиала, представительства, других обособленных подразделений юридического лица (при наличии)

Коды ОКВЭД по дополнительному виду деятельности филиала, представительства, других обособленных подразделений юридического лица (при наличии)

Пояснения к кодам ОКВЭД филиала, представительства, других обособленных подразделений юридического лица (при наличии)

Вид деятельности филиала, представительства, других обособленных подразделений юридического лица (при наличии)

Наименование лицензируемого вида деятельности (при наличии), на который выдана лицензия

Регистрационный номер лицензии (при наличии)

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

Дата предоставления лицензии (при наличии)

Дата прекращения действия лицензии (при наличии)

Категория заявителя (юридическое лицо/индивидуальный предприниматель/художник-ювелир)

Код субъекта Российской Федерации, на территории которого находится юридическое лицо/зарегистрирован индивидуальный предприниматель/художник-ювелир

Контактный номер юридического лица/индивидуального предпринимателя/художника-ювелира

Адрес электронной почты юридического лица/индивидуального предпринимателя/художника-ювелира (при наличии)

Адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица/индивидуального предпринимателя/художника-ювелира

Документ, удостоверяющий личность руководителя юридического лица/индивидуального предпринимателя/художника-ювелира

Серия и номер документа, удостоверяющего личность руководителя юридического лица/индивидуального предпринимателя/художника-ювелира

Кем выдан документ, удостоверяющий личность руководителя юридического лица/индивидуального предпринимателя/художника-ювелира

Дата выдачи документа, удостоверяющего личность руководителя юридического лица/индивидуального предпринимателя/художника-ювелира

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

Категория субъектов малого и среднего предпринимательства в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2007 г. N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" (при наличии)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) бенефициара <1> (при наличии)

Документ, удостоверяющий личность бенефициара (при наличии)

Серия и номер документа, удостоверяющего личность бенефициара (при наличии)

Кем выдан документ, удостоверяющий личность бенефициара (при наличии)

Дата выдачи документа, удостоверяющего личность бенефициара (при наличии)

Адрес регистрации бенефициара по месту жительства в Российской Федерации (при наличии)

Адрес регистрации бенефициара по месту жительства/месту пребывания на территории иностранного государства (при наличии)

Сведения о применяемой системе налогообложения (специальном налоговом режиме)

Дата приостановления специального учета

Дата возобновления специального учета

Дата снятия со специального учета

Причина снятия со специального учета

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49