Приложение N 5. Протокол специальной участковой избирательной комиссии об итогах голосования (форма)

Приложение N 5 (форма)

к Порядку организации голосования

в местах содержания под стражей

подозреваемых и обвиняемых на выборах,

назначенных на 8 сентября 2024 года

(наименование выборов)

8 сентября 2024 года

ПРОТОКОЛ

СПЕЦИАЛЬНОЙ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ ОБ ИТОГАХ ГОЛОСОВАНИЯ

СПЕЦИАЛЬНЫЙ ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N ___

(адрес помещения для голосования)

1	Число избирателей, внесенных в список избирателей на момент окончания голосования
2	Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям
3	Число избирательных бюллетеней, содержащихся в ящиках для голосования
4	Число недействительных избирательных бюллетеней
Фамилии, имена, отчества внесенных в избирательный бюллетень зарегистрированных кандидатов		Число голосов избирателей, поданных за каждого зарегистрированного кандидата
5
6
...

Председатель комиссии
		(фамилия, инициалы)	(подпись либо причина отсутствия, отметка об особом мнении)
Заместитель председателя комиссии
Секретарь комиссии
Члены комиссии



МП	Протокол подписан "__" _________ 2024 года		в __ часов __ минут