Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.
"Клинические рекомендации "ВИЧ-инфекция у детей" (одобрены Минздравом России)
- Клинические рекомендации
- Разработчик клинической рекомендации
- Список сокращений
- Термины и определения
- 1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
- 1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- Механизм и факторы передачи
- Особенности эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в России на современном этапе
- 1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
- 1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- Российская клиническая классификация (РК) ВИЧ-инфекции
- Перечень состояний, свидетельствующих о наличии у пациента СПИДа
- Классификация иммунных нарушений
- 1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
- Критерии установления диагноза
- 2.1 Жалобы и анамнез
- 2.2 Физикальное обследование
- 2.3 Лабораторные диагностические исследования
- 2.3.1. Обследование на ВИЧ-инфекцию детей ВИЧ-серопозитивных матерей в возрасте до 18 месяцев, получающих искусственное вскармливание с рождения
- 2.3.2. Обследование на ВИЧ-инфекцию детей ВИЧ-серопозитивных матерей в возрасте 18 месяцев и старше, не обследованных с помощью методов выявления нуклеиновых кислот ВИЧ и получающих искусственное вскармливание с рождения
- 2.3.3. Обследование на ВИЧ-инфекцию детей, рожденных ВИЧ-серопозитивными матерями и получающих грудное вскармливание
- 2.3.4. Объем обследований при взятии на диспансерный учет ребенка с ВИЧ-инфекцией
- 2.3.5 Оценка динамики состояния ребенка с ВИЧ-инфекцией, состоящего на диспансерном учете (в процессе наблюдения и проведения АРТ)
- 2.4 Инструментальные диагностические исследования
- 2.5 Иные диагностические исследования
- 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
- 3.1 Показания к началу АРТ
- 3.2 Выбор схемы стартовой АРТ
- 3.3 Изменение схемы стартовой АРТ
- 3.3.1 Изменение схемы АРТ при выявлении неэффективности лечения
- Оценка вирусологической эффективности АРТ
- Оценка клинической эффективности АРТ
- Оценка иммунологической эффективности АРТ
- Смена АРТ вследствие вирусологической неэффективности
- 3.3.2 Изменение схемы АРТ при развитии нежелательных реакций и лекарственных взаимодействий
- 4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
- 5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
- 5.1. Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку
- 5.2. Профилактика пневмоцистной пневмонии и других оппортунистических инфекций
- 5.3. Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции: выбор АРВП у детей
- 5.4. Диспансерное наблюдение
- 6. Организация оказания медицинской помощи
- 7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
- 7.1. Особенности АРТ у детей
- Правила расчета доз и выработка режима приема АРВП у детей
- Преимущества и недостатки АРВП разных классов
- Неэффективность АРТ у детей
- Основные причины вирусологической неэффективности АРТ
- Снижение риска нежелательных реакций на фоне АРТ у детей
- Тактика ведения ребенка при появлении признаков токсичности/непереносимости АРВП
- 7.2. Приверженность АРТ и наблюдению и оценка приверженности АРТ
- Факторы, влияющие на приверженность
- Диагностика и методы оценки приверженности и факторов, влияющих на приверженность
- Классификация ВИЧ-ассоциированных нейрокогнитивных расстройств (ВАНКР) (Критерии "Фраскати" 2007) [292, 293]
- I. Асимптомные нейрокогнитивные расстройства (АНКР)
- II. Легкие нейрокогнитивные расстройства (ЛНКР)
- III. ВИЧ-ассоциированная деменция (ВАД)
- Методы повышения приверженности АРТ и наблюдению
- 7.3 Профилактика вторичных инфекций у ВИЧ-инфицированных детей
- Критерии оценки качества медицинской помощи
- Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при ВИЧ-инфекции у детей (коды по МКБ - 10: B20, B21, B22, B23, B24, R75, Z21, Z20.6)
- Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при ВИЧ-инфекции у детей (коды по МКБ-10: B20, B21, B22, B23, B24, R75, Z21, Z20.6)
- Список литературы
- Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
- ФКУ "Республиканская клиническая инфекционная больница" Минздрава России - "Научно-практический центр профилактики и лечения ВИЧ-инфекции у беременных женщин и детей" Минздрава России
- Главные внештатные детские специалисты по ВИЧ-инфекции Федеральных округов РФ
- Главные внештатные детские специалисты по ВИЧ-инфекции субъектов РФ, руководители центров по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
- Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
- Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
- 1. Лечебные дозы АРВП у детей
- 2. Оценка степени проникновения АРВП в ЦНС
- 3. Диагностика ВИЧ-инфекции
- 4. Наблюдение ребенка с ВИЧ-инфекцией
- 5. Оценка эффективности и безопасности АРТ у детей
- 6. Информированное согласие на проведение антиретровирусной терапии у ребенка с ВИЧ-инфекцией в возрасте до 15 лет (Образец)
- 7. Информированный отказ от видов медицинских вмешательств, включенных в перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи и/или антиретровирусной терапии (Образец)
- 8. Информированное согласие на проведение антиретровирусной терапии у ребенка с ВИЧ-инфекцией в возрасте 15 лет и старше (Образец)
- 9. Информированный отказ от видов медицинских вмешательств, включенных в перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи и/или антиретровирусной терапии ребенка с ВИЧ-инфекцией в возрасте 15 лет и старше (Образец)
- 10. Индекс массы тела у детей
- Приложение Б. Алгоритмы действий врача
- Алгоритм диагностики ВИЧ-инфекции у детей ВИЧ-серопозитивных матерей при отсутствии грудного вскармливания
- Алгоритм назначения АРТ ВИЧ-инфицированным детям
- Алгоритм оценки вирусологической эффективности АРТ у детей
- Алгоритм оценки и коррекции приверженности лекарственной терапии в структуре медицинского и социо-психологического сопровождения ВИЧ-инфицированного ребенка
- Приложение В. Информация для пациента
- Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей