2.4. Инструментальные диагностические исследования

- Рекомендовано УЗИ матки и придатков (до 9⁶ недель беременности) или УЗИ плода (с 10⁰ недель беременности) с целью диагностики беременности, ее локализации, определения соответствия плодного яйца/эмбриона/плода сроку беременности, наличия СБ эмбриона/плода, признаков экспульсии плодного яйца/плода из полости матки, соотношения тела и шейки матки (наличие гипер-анте- или ретрофлексии) [54, 55], [56].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 1).

Комментарии: Методом выбора является УЗИ матки и придатков трансвагинальное. Если УЗИ матки и придатков трансвагинальное недоступно, может использоваться УЗИ матки и придатков трансабдоминальное, однако этот метод не так точен, как трансвагинальный, для диагностики осложнений ранних сроков беременности [31].

- Рекомендовано повторное УЗИ матки и придатков через 7 - 10 дней при подозрении на НБ с целью подтверждения развивающейся беременности или диагноза НБ [21], [27], [29], [30], [31], [57].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарий: Методом выбора УЗИ является трансвагинальное УЗИ. Если УЗИ матки и придатков трансвагинальное недоступно, может использоваться УЗИ матки и придатков трансабдоминальное, однако этот метод не так точен, как трансвагинальный, для диагностики осложнений ранних сроков беременности. Диагноз НБ при возможности подтверждается двумя врачами ультразвуковой диагностики [23], [32]. Особую осторожность следует соблюдать при постановке диагноза НБ до 8 недель беременности, особенно у женщин, не имеющих никаких клинических симптомов.

- Рекомендовано УЗИ матки и придатков через 7 - 14 дней после выкидыша с целью подтверждения полного выкидыша [21], [23], [32], [58].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарий: Методом выбора УЗИ является трансвагинальное УЗИ. Если УЗИ матки и придатков трансвагинальное недоступно, может использоваться УЗИ матки и придатков трансабдоминальное, однако этот метод не так точен, как трансвагинальный, для диагностики осложнений.