Документ не вступил в силу. Подробнее см. Справку

Информация о заявителе

1

Полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования юридического лица

2

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

3

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

Результат предоставления государственной услуги прошу (указывается один из перечисленных способов):

направить в форме электронного документа в личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)

направить в форме электронного документа на адрес электронной почты:

выдать на бумажном носителе при личном обращении в Госкорпорацию "Росатом"

направить на бумажном носителе на почтовый адрес:

Приложение:

(указываются документы, предусмотренные пунктом 149 настоящего Административного регламента, а также документ, предусмотренный пунктом 150 настоящего Административного регламента (в случае его представления заявителем по собственной инициативе)

число, месяц, год

должность руководителя или уполномоченного представителя заявителя (при наличии)

подпись

М.П. (при наличии)

фамилия, имя, отчество (при наличии)