Приложение N 1. Предварительная заявка

Приложение N 1

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

От команды _____________________________________________________________

На участие в спортивных соревнованиях __________________________________

Проводимых в ___________________ в период ______________________________

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Спортивный разряд, звание

Руководитель региональной спортивной федерации (отделения)

____________________________

м.п.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в

области физической культуры и спорта ______________________________________

м.п.