1.6.1.4. Поражение сердечно-сосудистой системы

Изменения сердечно-сосудистой системы при гипотиреозе связаны с уменьшением влияния на сердце тиреоидных гормонов и катехоламинов, а также с развитием дистрофических изменений в миокарде.

Характерны:

- брадикардия;

- глухость тонов сердца;

- пониженное артериальное давление;

- снижение пульсового давления.

На ЭКГ:

- синусовая брадикардия;

- снижение вольтажа зубцов;

- депрессия сегмента ST;

- снижение, двухфазность или инверсия зубца T.

Аритмии при гипотиреозе встречаются очень редко, однако могут появляться на фоне заместительной терапии тиреоидными гормонами.

На Эхо-КГ:

- снижение систолической и диастолической функции ЛЖ;

- уменьшение сократительной активности миокарда (фракции выброса);

- уменьшение сердечного выброса;

- уменьшение ударного объема.