Приложение N 5. Акт о передаче сведений об избирателях для составления списка избирателей

Приложение N 5

к Инструкции по составлению,

уточнению и использованию списков

избирателей на дополнительных выборах

депутатов Государственной Думы

Федерального Собрания Российской Федерации

восьмого созыва по одномандатным

избирательным округам

Экземпляр N ___ <1>

Дополнительные выборы

депутатов Государственной Думы Федерального

Собрания Российской Федерации восьмого созыва

по одномандатным избирательным округам

_________________________

(дата проведения выборов)

___________________________________________________________

(наименование и номер одномандатного избирательного округа)

АКТ <2>

о передаче сведений об избирателях

для составления списка избирателей

___________________________________________________________

(наименование избирательной комиссии)

_______________________

(дата составления акта)

Командир воинской части ______________________________________________/

(номер воинской части)

руководитель военной профессиональной образовательной организации

__________________________________________________________________________/

(наименование военной профессиональной образовательной организации)

руководитель военной образовательной организации высшего образования

___________________________________________________________________________

(наименование военной образовательной организации высшего образования)

передал ___________________________________________ сведения об избирателях

(наименование избирательной комиссии)

для составления списка избирателей на _____________ листах.

Командир воинской части ____/

Руководитель образовательной

организации ___________ ______________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

МП

Председатель

избирательной комиссии ___________ ______________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

МП

--------------------------------

<1> Акт составляется в двух экземплярах, один из которых хранится у командира воинской части/руководителя военной профессиональной образовательной организации/руководителя военной образовательной организации высшего образования, а другой - в избирательной комиссии.

<2> Акт составляется и подписывается соответствующим командиром воинской части, либо руководителем военной профессиональной образовательной организации, либо руководителем военной образовательной организации высшего образования.