3.1. Общие принципы лечения ОП

Основным методом лечения острого парапроктита является хирургический.

Операция должна быть выполнена в ближайшие часы после верификации диагноза.

Цель операции - вскрытие и дренирование абсцесса, поиск и, при возможности, ликвидация пораженной крипты и гнойного хода [1, 33 - 40].

Показания к госпитализации - верифицированный диагноз острого парапроктита [3, 10].

Вид оперативного вмешательства зависит от локализации абсцесса и распространенности воспалительного инфильтрата в окружающих тканях [1, 33 - 38].

У пациентов грудного возраста рассматривается возможность консервативного лечения подкожного парапроктита. Вскрытие ОП необходимо выполнять, при вероятности распространения абсцесса [41 - 45].

Рекомендуется антибиотикотерапия (Антибактериальные препараты системного действия) в периоперационном периоде при значительной распространенности воспалительного процесса, при сепсисе, иммунодефицитных состояниях и заболеваниях [46 - 50].

Для взрослых: Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - 1).

Для детей: Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 4).