3.3. Иное лечение

- Рекомендовано при локальной форме:

Узкополосная фототерапия с использованием эксимерного лазера с длиной волны 308 нм. Начальная доза лазерного излучения на 50 мДж/см2 минимальной эритемной дозы; в последующем доза излучения увеличивается на 50 мДж/см2 каждые два сеанса. Пораженный участок обрабатывается 2 раза в неделю, на курс не более 24 сеансов [41 - 43].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 3)

Комментарии: рекомендуется детям с 4 лет.

- Рекомендовано при локальной и субтотальной форме, в стационарную и регрессирующую стадии:

Внутрикожное введение обогащенной тромбоцитами аутологичной плазмы в кожу волосистой части головы 1 раз в 2 - 4 недели в количестве 3 процедур [45, 46, 71, 72].

Комментарии: рекомендуется детям с 15 лет.

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств 2)

- Рекомендовано при локальной форме взрослым пациентам с гнездной алопецией назначение:

неабляционный фракционный фототермолиз (длина волны 1550 нм): доза лазерного излучения 30 - 45 мДж/см², 6 - 8 зон повреждения, 8 - 10 проходов, 2 - 3 сеанса с интервалом 3 - 6 недель [47, 48]

или

неабляционный фракционный фототермолиз (длина волны 1550 нм): доза лазерного излучения 10 - 15 мДж, МЛЗ 300/см²/проход, по 2 прохода на сеанс, курс из 24 сеансов с интервалом в неделю [48]

или

при локальной, тотальной и универсальной форме:

неабляционный фракционный фототермолиз: доза лазерного излучения 10 - 15 мДж, МЛЗ 300/см²/проход, 1 раз в 2 недели - 10 сеансов с интервалом в 2 недели в комбинации с 5% миноксидилом 2 раза в день ежедневно с нанесением сразу после сеанса фототермолиза [48, 49].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 4)

- Рекомендовано при универсальной форме детям с гнездной алопецией:

неабляционный фракционный фототермолиз: доза лазерного излучения 10 - 15 мДж, МЛЗ 300/см²/проход, 1 раз в 2 недели - 10 сеансов с интервалом в 2 недели в комбинации с 5% миноксидилом 2 раза в день ежедневно с нанесением сразу после сеанса фототермолиза [49].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 4)

- Рекомендуется взрослым пациентам при тяжелых формах гнездной алопеции назначение ПУВА-терапии - облучения ультрафиолетовым излучением длиной волны 320 - 400 нм с применением фотосенсибилизирующих препаратов [76, 77, 78, 81, 82].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

Диетотерапия не применяется.

Обезболивание: не применяется