Приложение N 9. Заявление гражданина о принятом им (граждан о принятом ими) решении по результатам посещения ребенка (Форма)
к Порядку формирования, ведения
и использования государственного
банка данных о детях, оставшихся
без попечения родителей
____________________________________________
(наименование органа государственной власти)
____________________________________________
от _________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
гражданина (граждан)
___________________________________________,
проживающего (проживающих) по адресу _______
____________________________________________
гражданина о принятом им (граждан о принятом ими)
решении по результатам посещения ребенка
Я (Мы), __________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
ознакомился (ознакомились) лично с ребенком _______________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка)
(направление ______________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего направление)
от ___________ N ________________), с его личным делом, медицинской картой,
___________________________________________________________________________
(какие сведения были предоставлены дополнительно)
┌───┐
│ │ Согласна (согласны) на оформление усыновления (удочерения) или опеки
└───┘(попечительства) (нужное подчеркнуть).
┌───┐
│ │ В связи с ___________________________________________________________
└───┘ (указываются причины)
___________________________________________________________________________
от оформления усыновления (удочерения) или опеки (попечительства) (нужное
подчеркнуть) отказываюсь (отказываемся).
Перевод документов личного дела, медицинской карты ________________________
__________________________________________________________________________,
(какие сведения были предоставлены дополнительно)
а также текста заявления гражданина (граждан) о принятом им (ими) решении
по результатам посещения ребенка с русского на ___________ язык осуществлен
переводчиком _______________________________________________ _____________.
(фамилия, имя, отчество (при наличии) (подпись)
"__" ______________ 20__ г. _______________
(подпись)
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2023 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей