Приложение N 14. Уведомление о прекращении действия лицензии (Форма)

Приложение N 14

к приказу Федеральной службы

государственной регистрации,

кадастра и картографии

от 25 марта 2024 г. N П/0076/24

Форма

"__" _________ 20__ г.	Кому:
N _____		(указываются должность и фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица

		или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или представителя по доверенности,

		полное наименование и адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица

		или место жительства индивидуального предпринимателя или представителя по доверенности, или адрес электронной почты)

Уведомление

о прекращении действия лицензии

Уведомляем, что в связи с _____________________________________________

(указывается конкретное основание

прекращения действия лицензии

___________________________________________________________________________

в соответствии с частью 13 статьи 20 Федерального закона от 04.05.2011

N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности")

и в соответствии с приказом (распоряжением) _______________________________

(указывается наименование

лицензирующего органа)

от "__" _____________ 20__ г. N _____________ принято решение о прекращении

действия лицензии от "__" ______________ 20__ г. N ________________________

на осуществление геодезической и картографической деятельности,

предоставленной ___________________________________________________________

(указываются полное и сокращенное (при наличии)

__________________________________________________________________________,

наименования, в том числе фирменное наименование (при наличии)

юридического лица либо фамилия, имя и отчество (при наличии)

индивидуального предпринимателя)

в отношении: ______________________________________________________________

(указываются наименования конкретных работ, составляющих

__________________________________________________________________________.

лицензируемый вид деятельности, или конкретных мест осуществления

деятельности, если действие лицензии прекращено в их части)


(наименование должности уполномоченного

лица лицензирующего органа)	(подпись)	(инициалы и фамилия)