Приложение N 5. Опись ценных бумаг и иных ценностей (Рекомендуемый образец)

Приложение N 5

к Порядку учета и хранения

денег, ценных бумаг и иных

ценностей осужденных и лиц,

содержащихся под стражей

Рекомендуемый образец

ФСИН России

Учреждение ____________________________________________________________

ОПИСЬ ЦЕННЫХ БУМАГ И ИНЫХ ЦЕННОСТЕЙ

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения,

N лицевого счета)

N п/п	Наименование (ценные бумаги, ценности)	Отличительные признаки (серия, номер, достоинство)	Количество	Сумма, оценочная стоимость	Примечание
1	2	3	4	5	6

Кассир (казначей) ______________ __________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Члены комиссии: _______________ __________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

_______________ __________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

_______________ __________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

___________________________________________________________________________

(заполняется осужденным (лицом, содержащимся под стражей)

собственноручно: "Принадлежащие мне ценности

___________________________________________________________________________

переданы. Претензий не имею". Подпись, инициалы, фамилия, дата)