4.3. II этап реабилитации при хирургическом лечении

- Рекомендуется активный образ жизни пациенток после завершения лечения - ожирение и малоподвижный образ жизни после комплексного лечения РЯ являются самостоятельными факторами, ухудшающими качество жизни пациенток, приводя к дистрессу [136].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Всем пациенткам рекомендуется физическая активность - сочетание силовых нагрузок, аэробных, упражнений на растяжку, что значительно улучшает качество жизни пациенток, позволяет контролировать массу тела [137].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Рекомендуется при возникновении лимфедемы нижних конечностей у пациентки проводить полную противоотечную терапию, включающую в себя мануальный лимфодренаж, ношение компрессионного трикотажа, выполнение комплекса ЛФК, уход за кожей [138, 139].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Рекомендуется при возникновении лимфедемы нижних конечностей у пациентки также назначить:

- перемежающую пневмокомпрессию конечностей в сочетании с полной противоотечной терапией [139];

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

- низкоинтенсивную лазеротерапию в сочетании с полной противоотечной терапией [140];

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

- электротерапию в сочетании с полной противоотечной терапией [141];

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - 2).

- низкочастотную магнитотерапию в сочетании с полной противоотечной терапией [142];

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

- глубокую осцилляцию (массаж переменным электрическим полем) в сочетании с полной противоотечной терапией [143].

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - 1).

- Всем пациенткам рекомендованы сеансы акупунктуры, так как она значительно уменьшает слабость и улучшает качество жизни [144].

Уровень убедительности рекомендаций - A (уровень достоверности доказательств - 1).