Приложение N 3. Запрос о предоставлении информации и документов, подтверждающих выполнение предписания (рекомендуемый образец)

Бланк Федеральной службы по интеллектуальной

собственности (далее - Роспатент)

(указывается должность руководителя контролируемого

лица, сокращенное наименование контролируемого лица

согласно Единому государственному реестру юридических

лиц (далее - ЕГРЮЛ), фамилия, инициалы руководителя

контролируемого лица, адрес места нахождения

контролируемого лица)

ЗАПРОС

о предоставлении информации и документов, подтверждающих

выполнение предписания

В связи с ____________________________________________________________,

(указывается основание внеплановой документарной проверки: невыполнение

контролируемым лицом предписания об устранении выявленных нарушений

обязательных требований (далее - предписание) в установленной срок

или непредставление контролируемым лицом информации и документов,

подтверждающих выполнение предписания, или невозможность сделать

на основании представленных информации и документов вывод

о выполнении предписания)

а также руководствуясь нормами статьи 11 Федерального закона от 26 декабря

2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных

предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и

муниципального контроля" (далее - Федеральный закон) прошу представить в

Роспатент следующие информацию и документы:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(перечисляются информация и документы, подлежащие предоставлению

по настоящему запросу)

В соответствии с частью 5 статьи 11 Федерального закона запрошенные

информация и документы должны быть представлены в Роспатент в течение

десяти рабочих дней с момента получения настоящего запроса.

_______________________________________________________________________

(указывается полное наименование контролируемого лица)

Указанные в запросе документы представляются в соответствии с частью 6

статьи 11 Федерального закона.

Приложение: копия акта Роспатента от ________________ N _____

о проведении внеплановой документарной проверки на ______ л.,

в 1 экз., только в адрес.

Должность должностного лица (Подпись)

Роспатента, подписавшего фамилия, инициалы должностного лица

настоящий запрос Роспатента, подписавшего запрос