Приложение N 22. Форма списка приема партионной почты ф. 103-БК

Приложение N 22

к Порядку

ФОРМА СПИСКА ПРИЕМА ПАРТИОННОЙ ПОЧТЫ Ф. 103-БК

СПИСОК N _________ ф. 103-БК

внутренних почтовых отправлений

от ____________________

(дата)

┌─┐

Вид и категория РПО: ____________ │ │ "Отправка группой"

└─┘

Способ пересылки: _______________

Отправитель:__________________ email: _____________________________________

Договор N: __________ ИНН: ____________ КПП: _________________

С услугой "SMS-уведомление" на номер мобильного телефона отправителя РПО

"SMS-уведомление о вручении РПО"

"SMS-уведомление о поступлении РПО в адресное ОПС"

Наименование и индекс места приема: ________________________________

Всего отправлений: __________ Всего листов: _________ Лист N _______

N п/п

Адресат (Ф.И.О.)

ШПИ (штриховой идентификатор отправления)

Фактическая масса, (кг)

Дополнительные услуги:

Сумма платы за пересылку (без доп. услуг), без НДС (руб.)

Сумма платы за пересылку (без доп. услуг), с НДС (руб.)

Сумма платы за доп. услуги, без НДС (руб.)

Сумма платы за доп. услуги, с НДС (руб.)

Примечание

Почтовый адрес

Тип уведомления

Номер мобильного телефона адресата

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

ИТОГО:

X

Общее количество отправлений __________________________________________________________________________

(цифрами и прописью)

Сумма платы за пересылку с НДС _______________________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Сумма платы за пересылку без НДС _____________________________________________

(сумма цифрами и прописью)

В т.ч. НДС ___________________________________________________________________

(сумма цифрами и прописью)

СПИСОК N ______________________________ Дата ___________ Лист N ___________

Отправитель: ______________________________________________________________

Дополнительные услуги:

Общая сумма платы за услугу "SMS-уведомление" на номер мобильного телефона отправителя с НДС _________

_______________________________________________________________________________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за услугу "SMS-уведомление" на номер мобильного телефона отправителя без НДС _______

_______________________________________________________________________________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за услугу "SMS-уведомление" на номер мобильного телефона адресата с НДС _____________

_______________________________________________________________________________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за услугу "SMS-уведомление" на номер мобильного телефона адресата без НДС ___________

_______________________________________________________________________________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за услугу "Уведомление о вручении простое" с НДС ____________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за услугу "Уведомление о вручении простое" без НДС __________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за услугу "Уведомление о вручении заказное" с НДС ___________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за услугу "Уведомление о вручении заказное" без НДС _________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за дополнительные услуги, вошедшие в список с НДС ___________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за дополнительные услуги, вошедшие в список без НДС _________________________________

(сумма цифрами и прописью)

В т.ч. НДС ________________________________________________________________________________________0____

(сумма цифрами и прописью)

Всего к оплате:

Общая сумма платы за пересылку (с учетом дополнительных услуг) с НДС __________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за пересылку (с учетом дополнительных услуг) без НДС ________________________________

(сумма цифрами и прописью)

В т.ч. НДС ____________________________________________________________________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Сдал: _____________ Принял: _____________ Получил счетом ____________ штук

(должность) ┌─────────┐ (должность) (количество

_____________ │ │ _____________ ┌─────────┐ РПО цифрами)

(подпись) │ │ (подпись) │ │ в исправной упаковке: ┌─────────┐

_____________ │ М.П. │ _____________ │ │ _____________________ │ │

(Ф.И.О.) │ │ (Ф.И.О.) │ │ (должность) │ │

│ │ │ │ _____________________ │ │

└─────────┘ │ │ (подпись) │ │

└─────────┘ _____________________ │ │

(оттиск КПШ (Ф.И.О.) └─────────┘

ОПС места

приема)

(оттиск КПШ ОПС

места приема)