|
5
|
Психические расстройства и расстройства поведения (класс V)
|
|
|
F00 - F99
|
Количественная оценка стойких нарушений психических функций организма, обусловленных психическими расстройствами и расстройствами поведения, основывается преимущественно на оценке типологии, выраженности и стойкости психопатологической симптоматики, объективизируемых клинически и экспериментально-психологически. Учитываются также особенности течения заболевания, его стадия и прогноз, характер и тяжесть осложнений, наличие и особенности патопластического фона, включая преморбидные особенности личности, эффективность компенсаторных механизмов и состояние адаптации в основных сферах жизнедеятельности (производственной, бытовой, социально-средовой)
|
|
5.1
|
|
Расстройства психологического развития
|
|
F80 - F89
|
|
|
|
|
|
5.1.1.
|
|
|
Общие расстройства психологического развития
|
F84
|
Количественная оценка стойких нарушений психических функций организма при расстройствах аутистического спектра различного генеза основывается преимущественно на анализе степени дефицита социальной коммуникации (аутистическая отрешенность, отвержение, замещение, тормозимость, снижение, вплоть до полного отсутствия социальной активности), выраженности и стойкости имеющейся клинической симптоматики и нарушений поведения (фобии и аффективные методы защиты - моторные и речевые стереотипии, поведенческие ритуалы, сверхценные увлечения, патологические фантазии, "феномен тождества" или требование неизменности, постоянства; агрессивность, включая аутоагрессию). Учитываются также характер и выраженность специфических речевых нарушений, интеллектуальной недостаточности, когнитивного снижения, психопатологических расстройств (кататонических, пароксизмальных и подобных), а также состояние компенсаторных механизмов и адаптации в основных сферах жизнедеятельности (производственной, бытовой, социально-средовой)
|
|
Детский аутизм
|
F84.0
|
|
Атипичный аутизм
|
F84.1
|
|
Синдром Ретта.
|
F84.2
|
|
Синдром Аспергера
|
F84.5
|
|
5.1.1.1
|
|
|
|
|
Нарушение психических, языковых и речевых функций;
МКФ: B 110 - 199, B 310 - 399
|
Взрослый самостоятельно устанавливает контакт, но испытывает трудности в организации общения, особенно в новых социальных контактах (нервозность, робость, тормозимость). Нет активного избегания взгляда. "Поведенческий сценарий": сохранение постоянства среды за счет формирования штампов - образцов правильного социального поведения;
защитные образования (стереотипии, ритуалы) минимальны, носят адекватный, компенсаторный характер, появляются только в ситуации тревоги.
Речевые навыки сформированы, в речи возможны единичные эхолалии, стереотипии, речевые "штампы". Коммуникативная функция речи сохранена.
Интеллект не снижен либо снижен незначительно (IQ = 65 - 69 баллов).
В целом социально адаптирован, но нуждается в индивидуальном подходе, при необходимости в социальном сопровождении
|
10 - 30
|
|
|
5.1.1.2
|
|
|
|
|
Нарушение психических, языковых и речевых функций;
МКФ: B 110 - 199, B 310 - 399
|
Взрослый самостоятельно устанавливает лишь минимальный контакт с окружающими, требуется постоянное побуждение. Во время контакта повышенный уровень нервозности и боязни. Наличие кратковременного фиксированного визуального контакта. "Поведенческий сценарий": допускаются минимальные нарушения стереотипа общения, формируются сложные виды аффективной защиты (патологические увлечения, компенсаторные фантазии, лишенные социальной направленности).
Коммуникативная функция речи нарушена. Имеются умеренные специфические нарушения речи (речь "штампованная", "стереотипная").
Интеллект не снижен либо снижен от незначительной до умеренной степени (IQ = 50 - 69 баллов).
Испытывает существенные трудности адаптации в основных сферах жизнедеятельности, нуждается в периодическом социальном сопровождении
|
40 - 60
|
ЦРГ 1.2
|
|
5.1.1.3
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 310 - 399, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Взрослый самостоятельно не устанавливает контакт с окружающими, возможно лишь кратковременное привлечение внимания после побуждения. Избегание визуального контакта. "Поведенческий сценарий": не допускаются нарушения стереотипа окружающей среды, формируются множественные стереотипии, поведенческие ритуалы; характерны выраженные фобии. Коммуникативная функция речи нарушена. Имеются выраженные специфические нарушения речи. Интеллект выраженное снижение (IQ = 35 - 49 баллов).
Возможно нарушение функции тазовых органов.
Частичная дезадаптация в основных сферах жизнедеятельности, нуждается в постоянном социальном сопровождении
|
70 - 80
|
ЦРГ 1.2
|
|
5.1.1.4
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 310 - 399, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Отсутствие визуального и вербального контакта, привлечь внимание невозможно. "Поведенческий сценарий": при малейшем изменении постоянства окружающей среды - неуправляемое двигательное возбуждение либо полное отрешение от окружающего;
многочисленные страхи, стереотипии, проявления кататонического синдрома. Методы аффективной защиты (ритуалы) не развиты.
Интеллект: значительно выраженное снижение (IQ < 34 баллов).
Нарушение или отсутствие контроля функции тазовых органов.
Полная дезадаптация в основных сферах жизнедеятельности с нуждаемостью в постоянном постороннем уходе и надзоре
|
90 - 100
|
ЦРГ 1.2
|
|
5.2
|
|
Умственная отсталость
|
|
F70 - F79
|
Количественная оценка стойких нарушений психических функций организма при умственной отсталости основывается на оценке степени интеллектуальной недостаточности, объективизируемой клинически и экспериментально-психологически (тест WAIS - Wechsler Adult Intelligence Scale, предназначенный для тестирования лиц от 16 лет и старше); на наличии, клиническом варианте и степени выраженности поведенческих нарушений (конфликтность, агрессивность, асоциальность, делинквентная направленность, аддиктивность, неусидчивость, моторное беспокойство, негативизм, истерические, отказные реакции и реакции ухода, индифферентность, аутизация и прочее); сопутствующей психопатологической и соматоневрологической симптоматики (пароксизмальные нарушения, параличи, парезы, патология зрения и слуха и другие); на клиническом и социальном прогнозе; на уровне адаптации взрослого в основных сферах жизнедеятельности (производственной, бытовой, социально-средовой).
При наличии в структуре умственной отсталости системного недоразвития речи различной степени количественно оцениваются и нарушения языковых и речевых функций. При невозможности или затруднении оценки степени интеллектуальной недостаточности методикой Векслера в связи с особенностями клинической симптоматики (тяжелые поведенческие расстройства, наличие патологии органов восприятия - зрения и (или) слуха) оценка производится только клинически по результатам динамического наблюдения (заключение врачебной комиссии психоневрологического диспансера)
|
|
5.2.1
|
|
|
Умственная отсталость легкой степени
|
F70
|
|
|
|
|
|
5.2.1.1
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых функций;
МКФ: B 110 - 199, B 310 - 399
|
Легкая умственная отсталость (IQ 65 - 69 баллов) при отсутствии либо в сочетании с незначительными расстройствами поведения, соматоневрологическими нарушениями, существенно не влияющими на адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
10 - 30
|
|
|
5.2.1.2
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых функций;
МКФ: B 110 - 199, B 310 - 399
|
Легкая умственная отсталость (IQ 50 - 64 балла) при отсутствии сопутствующей симптоматики;
легкая умственная отсталость (IQ 50 - 69 баллов) в сочетании с умеренными стойкими расстройствами поведения, психическими нарушениями (когнитивными, аффективными и прочими), соматоневрологическими нарушениями, существенно затрудняющими адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
40 - 60
|
ЦРГ 1.1
|
|
5.2.1.3
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 310 - 399, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Легкая умственная отсталость (IQ 50 - 69 баллов) в сочетании с выраженными стойкими расстройствами поведения с возможностью лишь частичной их коррекции;
психическими нарушениями (когнитивными, аффективным и прочими), соматоневрологическими нарушениями, приводящими к дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности. Нарушение контроля функции тазовых органов
|
70 - 80
|
ЦРГ 1.1
|
|
5.2.2
|
|
|
Умственная отсталость умеренная
|
F71
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых функций;
МКФ: B 110 - 199, B 310 - 399
|
Умеренная умственная отсталость (IQ 35 - 49 баллов) при отсутствии сопутствующей симптоматики, либо в сочетании с незначительными стойкими расстройствами поведения, психическими нарушениями (когнитивными, аффективными и прочими), соматоневрологическими нарушениями, существенно затрудняющими адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
40 - 60
|
ЦРГ 1.1
|
|
5.2.2.1
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 310 - 399, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Умеренная умственная отсталость (IQ 35 - 49 баллов) при отсутствии сопутствующей симптоматики;
умеренная умственная отсталость (IQ 35 - 49 баллов) в сочетании с умеренными стойкими расстройствами поведения, психическими нарушениями (когнитивными, аффективными и прочими), соматоневрологическими нарушениями, приводящими к частичной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности.
Нарушение контроля функции тазовых органов
|
70 - 80
|
ЦРГ 1.1
|
|
5.2.2.2
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 310 - 399, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Умеренная умственная отсталость (IQ 35 - 49 баллов) в сочетании с выраженными и значительно выраженными стойкими расстройствами поведения при невозможности их коррекции; психопатологическими нарушениями (затяжными психотическими состояниями, некоррегируемыми аффективными, двигательными нарушениями, расстройствами сферы влечений и иными нарушениями), грубыми соматоневрологическими нарушениями, снижением или отсутствием контроля функции тазовых органов, приводящими к полной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности с необходимостью постоянного ухода и надзора
|
90 - 100
|
ЦРГ 1.1
|
|
5.2.3
|
|
|
Умственная отсталость тяжелая
|
F72
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 310 - 399, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Тяжелая умственная отсталость (IQ 20 - 34 баллов), приводящая к полной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности с необходимостью постоянного ухода и надзора.
Отсутствие контроля функции тазовых органов
|
90 - 100
|
ЦРГ 1.1
|
|
5.2.4
|
|
|
Умственная отсталость глубокая
|
F73
|
|
|
|
|
|
5.2.4.1
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 310 - 399, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Глубокая умственная отсталость (IQ < 20 баллов), приводящая к полной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности с необходимостью постоянного ухода и надзора. Отсутствие контроля функции тазовых органов
|
90 - 100
|
ЦРГ 1.1
|
|
5.3
|
|
Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
|
|
F20 - F29
|
Количественная оценка стойких нарушений психических функций организма при шизофрении основывается преимущественно на анализе клинической формы, типа, темпа течения и стадии развития заболевания, типологии, выраженности и стойкости психопатологической симптоматики, этапа, полноты и стойкости ремиссии, характера и выраженности эндогенных изменений личности, объективизируемых клинически и экспериментально-психологически. Учитываются также клинический и социальный прогноз;
преморбидные особенности, уровень критики и компенсаторные возможности личности, состояние адаптации в основных сферах жизнедеятельности (производственной, бытовой, социально-средовой)
|
|
5.3.1
|
|
|
Шизофрения, эпизодический ремитирующий (рекуррентный) тип течения:
|
F20.x3
|
|
|
|
|
|
Кататоническая шизофрения, эпизодический ремиттирующий тип течения
|
F20.23
|
|
Недифференцированная шизофрения, эпизодический ремиттирующий тип течения
|
F20.33
|
|
Постшизофреническая депрессия, (шизофрения, эпизодический ремиттирующий тип течения)
|
F20.43
|
|
Другой тип шизофрении, эпизодический ремиттирующий тип течения
|
F20.83
|
|
Шизофрения неуточненная эпизодический ремиттирующий тип течения
|
F20.93
|
|
Шизоаффективные расстройства
|
F25
|
|
5.3.1.1
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Приступ (приступы) общей продолжительностью до 4 месяцев в год;
устойчивая ремиссия с незначительной стойкой резидуальной психопатологической симптоматикой, существенно не влияющей на адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
10 - 30
|
|
|
5.3.1.2
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Приступ (приступы) общей продолжительностью от 4 до 10 месяцев в год;
неполная и (или) нестойкая ремиссия с умеренной психопатологической симптоматикой, резистентной к терапии, существенно затрудняющей адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
40 - 60
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.3.1.3
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Затяжные или частые приступы общей продолжительностью 10 и более месяцев в год;
неполная и нестойкая ремиссия с выраженной психопатологической симптоматикой, резистентной к терапии и приводящей к частичной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности
|
70 - 80
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.3.2
|
|
|
Шизофрения: эпизодический тип течения с нарастающим дефектом:
|
F20.x1
|
|
|
|
|
|
Параноидная шизофрения, эпизодический тип течения с нарастающим дефектом
|
F20.01
|
|
Гебефреническая шизофрения, эпизодический ремиттирующий тип течения
|
F20.11
|
|
Кататоническая шизофрения, эпизодический ремиттирующий тип течения
|
F20.21
|
|
Недифференцированная шизофрения, эпизодический ремиттирующий тип течения
|
F20.31
|
|
Постшизофреническая депрессия (шизофрения, эпизодический ремиттирующий тип течения)
|
F20.41
|
|
Остаточная шизофрения, эпизодический тип течения с нарастающим дефектом
|
F20.51
|
|
Другой тип шизофрении, эпизодический ремиттирующий тип течения
|
F20.81
|
|
Шизофрения неуточненная, эпизодический тип течения с нарастающим дефектом
|
F20.91
|
|
5.3.2.1
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Не более одного приступа в год продолжительностью до 4 месяцев; стойкая ремиссия с незначительными стойкими дефицитарными расстройствами, эндогенными изменениями личности, существенно не влияющими на адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
10 - 30
|
|
|
5.3.2.2
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Приступ (приступы) общей продолжительностью от 4 до 6 месяцев в год; неполная и (или) нестойкая ремиссия с умеренными стабильными или нарастающими дефицитарными расстройствами, эндогенными изменениями личности, резидуальной психопатологической симптоматикой, существенно затрудняющими адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
40 - 60
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.3.2.3
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Приступ (приступы) общей продолжительностью от 6 до 10 месяцев в год; неполная и нестойкая ремиссия с выраженными стабильными или нарастающими дефицитарными расстройствами, эндогенными изменениями личности, резидуальной психопатологической симптоматикой, резистентной к терапии, приводящими к частичной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности
|
70 - 80
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.3.2.4
|
|
|
|
|
Нарушения психических функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Приступ (приступы) общей продолжительностью 10 и более месяцев в год; значительно выраженные стойкие дефицитарные расстройства, эндогенные изменения личности с отсутствием критики к состоянию, возможным снижением или отсутствием контроля функции тазовых органов, приводящие к полной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности с необходимостью постоянного ухода и надзора
|
90 - 100
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.3.3
|
|
|
Шизофрения, непрерывный тип течения:
|
F20
|
|
|
|
|
|
параноидная
|
F20.0
|
|
гебефреническая
|
F20.1
|
|
кататоническая,
|
F20.2
|
|
Недифференцированная,
|
F20.3
|
|
остаточная
|
F20.5
|
|
простая
|
F20.6
|
|
другой тип
|
F20.8
|
|
неуточненная
|
F20.9
|
|
5.3.3.1
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Незначительные стойкие прогрессирующие дефицитарные расстройства, эндогенные изменения личности, продуктивная психопатологическая симптоматика, существенно не влияющие на адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
10 - 30
|
|
|
5.3.3.2
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Умеренные стойкие прогрессирующие дефицитарные расстройства, эндогенные изменения личности, продуктивная психопатологическая симптоматика, существенно затрудняющие адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
40 - 60
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.3.3.3
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Выраженные стойкие прогрессирующие дефицитарные расстройства, эндогенные изменения личности, продуктивная психопатологическая симптоматика, резистентная к терапии, приводящие к частичной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности
|
70 - 80
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.3.3.4
|
|
|
|
|
Нарушения психических функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Значительно выраженные стойкие дефицитарные расстройства (шизофреническое слабоумие), эндогенные изменения личности, продуктивная психопатологическая симптоматика, резистентная к терапии, с отсутствием критики к состоянию, возможным снижением или отсутствием контроля функции тазовых органов, приводящие к полной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности с необходимостью постоянного ухода и надзора
|
90 - 100
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.3.4
|
|
|
Шизотипическое расстройство
|
F21
|
|
|
|
|
|
5.3.4.1
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Незначительные стойкие дефицитарные расстройства, эндогенные изменения личности, психопатологическая симптоматика непсихотического регистра, существенно не влияющие на адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
10 - 30
|
|
|
5.3.4.2
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Умеренные стойкие дефицитарные расстройства, эндогенные изменения личности, психопатологическая симптоматика непсихотического регистра, существенно затрудняющие адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
40 - 60
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.3.4.3
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Выраженные стойкие дефицитарные расстройства; эндогенные изменения личности, психопатологическая симптоматика непсихотического регистра, приводящие к частичной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности
|
70 - 80
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.3.4.4
|
|
|
|
|
Нарушения психических функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Значительно выраженные стойкие дефицитарные расстройства, эндогенные изменения личности, резистентные к терапии с отсутствием критики к состоянию, возможным снижением или отсутствием контроля функции тазовых органов, приводящие к полной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности с необходимостью постоянного ухода и надзора
|
90 - 100
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.4
|
|
Расстройства настроения (аффективные расстройства)
|
|
F30 - F39
|
|
|
|
|
|
5.4.1
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Незначительные аффективные расстройства, общей продолжительностью не более 6 месяцев в год, купирующиеся фармакотерапией, со стойкой ремиссией, существенно не влияющие на адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
10 - 30
|
|
|
5.4.2
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Умеренные аффективные расстройства, стойкие затяжные или частые, общей продолжительностью от 6 до 10 месяцев в год, существенно затрудняющие адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
40 - 60
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.4.3
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Выраженные аффективные расстройства, стойкие затяжные или частые, общей продолжительностью 10 и более месяцев в год, приводящие к частичной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности
|
70 - 80
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.4.4
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Значительно выраженные аффективные расстройства, стойкие затяжные или частые, общей продолжительностью 10 и более месяцев в год, приводящие к полной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности с необходимостью постоянного ухода и надзора
|
90 - 100
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.5
|
|
Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
|
|
F40 - F48
|
|
|
|
|
|
5.5.1
|
|
|
Фобические тревожные расстройства
|
F40
|
|
|
|
|
|
Другие тревожные расстройства
|
F41
|
|
Обсессивно-компульсивное расстройство
|
F42
|
|
Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
|
F43
|
|
Диссоциативные (конверсионные) расстройства
|
F44
|
|
Соматоформные расстройства
|
F45
|
|
Другие невротические расстройства
|
F48
|
|
5.5.1.1
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Невротические реакции или состояния с незначительной симптоматикой невротического круга (неврастенической, фобической, тревожно-депрессивной, обсессивно-компульсивной, истероконверсионной и прочими), существенно не влияющие на адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
10 - 30
|
|
|
5.5.1.2
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Невротические состояния с умеренными стойкими расстройствами невротического круга (неврастеническими, фобическими, тревожно-депрессивными, обсессивно-компульсивными, истероконверсионными и прочими), с тенденцией к ипохондризации, существенно затрудняющие адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
40 - 60
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.5.1.3
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Невротические состояния с выраженными стойкими и резистентными к терапии расстройствами невротического круга (неврастеническими, фобическими, тревожно-депрессивными, обсессивно-компульсивными, истероконверсионными и прочими), с возможным переходом в патологическое развитие личности, приводящие к частичной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности
|
70 - 80
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.5.1.4
|
|
|
|
|
Нарушения психических функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Патологическое развитие личности со значительно выраженной, стойкой и резистентной к терапии истероконверсионной симптоматикой (амавроз, псевдопаралич по типу геми- или параплегии, астазия-абазия, псевдодеменция, нарушение функции тазовых органов), с отсутствием критики к состоянию, приводящие к полной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности с необходимостью постоянного ухода и надзора
|
90 - 100
|
ЦРГ 1.4
|
|
5.6
|
|
Органические, включая симптоматические, психические расстройства
|
|
F00 - F09
|
|
|
|
|
|
5.6.1
|
|
|
Деменция при болезни Альцгеймера (G30.-+)
|
F00
|
|
|
|
|
|
Сосудистая деменция
|
F01
|
|
Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках
|
F02
|
|
Деменция неуточненная
|
F03
|
|
Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
|
F04
|
|
Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью
|
F06
|
|
Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
|
F07
|
|
Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное
|
F09
|
|
5.6.1.1
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Стойкие незначительные и умеренные астенические, незначительные когнитивные, аффективные, неврозоподобные расстройства, органические изменения личности, редкие пароксизмальные расстройства, снижение интеллекта до уровня незначительной интеллектуальной недостаточности (IQ = 65 - 69 баллов), существенно не влияющие на адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
10 - 30
|
|
|
5.6.1.2
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Стойкие выраженные астенические, умеренные когнитивные, аффективные, неврозоподобные, галлюцинаторные, бредовые расстройства, органические изменения личности, средней частоты пароксизмальные расстройства, снижение интеллекта до уровня умеренной интеллектуальной недостаточности (IQ = 50 - 64 баллов), существенно затрудняющие адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
40 - 60
|
ЦРГ 1.3
|
|
5.6.1.3
|
|
|
|
|
Нарушения психических функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Стойкие значительно выраженные астенические, выраженные когнитивные, аффективные, неврозоподобные, галлюцинаторные, бредовые расстройства, органические изменения личности, частые пароксизмальные расстройства, снижение интеллекта до уровня выраженной интеллектуальной недостаточности (IQ = 35 - 49 баллов), снижение контроля функции тазовых органов, приводящие к частичной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности
|
70 - 80
|
ЦРГ 1.3
|
|
5.6.1.4
|
|
|
|
|
Нарушения психических функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Стойкое значительно выраженное снижение когнитивных процессов и интеллекта (IQ < 34) в сочетании с другой психопатологической симптоматикой или без нее, отсутствие контроля функции тазовых органов, приводящие к полной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности с необходимостью постоянного ухода и надзора
|
90 - 100
|
ЦРГ 1.3
|
|
5.7
|
|
Эпизодические и пароксизмальные расстройства
|
|
G40 - G47
|
|
|
|
|
|
5.7.1
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Легкие приступы до 3 в день, тяжелые - 1 раз в 2 месяца и реже; незначительная психопатологическая симптоматика без заметных изменений личности; отсутствие снижения или незначительное снижение интеллекта (IQ = 65 - 69 баллов), существенно не сказывающиеся на адаптации в основных сферах жизнедеятельности
|
10 - 20
|
|
|
5.7.2
|
|
|
|
|
Нарушение психических функций;
МКФ: B 110 - 199
|
Легкие приступы (3 - 4 в день) в сочетании с умеренными изменениями личности, умеренной патопсихологической симптоматикой; тяжелые приступы 1 - 2 раза в месяц; выраженные дисфории 1 раз и реже в месяц; сумеречные расстройства сознания или особые состояния сознания 1 раз и реже в 1,5 месяца; эпилептический статус, серийные приступы 1 раз в 3 месяца и (или) умеренные изменения личности, умеренная патопсихологическая симптоматика; умеренное снижение интеллекта (IQ = 50 - 64 балла), затрудняющие адаптацию в основных сферах жизнедеятельности
|
40 - 50
|
ЦРГ 1.3
|
|
5.7.3
|
|
|
|
|
Нарушения психических функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции
МКФ: B 110 - 199, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Легкие приступы 5 и более раз в день при наличии выраженной патопсихологической симптоматики и изменений личности, приводящие к дезадаптации; тяжелые приступы 3 раза в месяц, сумеречные расстройства сознания или особые состояния сознания 1 раз в месяц, выраженные дисфории 2 - 3 раза в месяц, эпилептический статус, серийные приступы 1 раз в 2 месяца и (или) выраженная патопсихологическая симптоматика, выраженные изменения личности, симптоматика психотического регистра, выраженное снижение интеллекта (IQ = 35 - 49 баллов), нарушение контроля функции тазовых органов, приводящие к дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности (IQ = 35 - 49)
|
70 - 80
|
ЦРГ 1.3
|
|
5.7.4
|
|
|
|
|
Нарушения психических функций, функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 199, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Тяжелые припадки 4 и более раз в месяц, 2 и более сумеречных расстройства сознания или особых состояний сознания, 4 и более эпизодов выраженной дисфории, 1 и более эпистатусов в месяц в сочетании со значительно выраженной патопсихологической, психопатологической симптоматикой (в том числе психотического регистра), значительно выраженное снижение интеллекта (IQ < 34); отсутствие контроля функции тазовых органов, приводящие к полной дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности с необходимостью постоянного ухода и надзора
|
90 - 100
|
ЦРГ 1.3
|