|
6
|
Болезни нервной системы (класс VI) и поражения нервной системы, представленные в других классах
|
|
|
G00 - G99
|
|
|
|
|
|
6.1
|
|
Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин
|
|
T90 - T98
|
|
|
|
|
|
6.1.1
|
|
|
Последствия травм головы
|
T90
|
|
|
|
|
|
Последствия воспалительных заболеваний центральной нервной системы
|
G09
|
|
Последствия цереброваскулярных болезней
|
I69
|
|
6.1.1.1
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых, и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 310 - 340, B 398, B 399, B 210 - 299, B 710 - 789
|
Незначительные нарушения статодинамических функций: легкий гемипарез, легкий парез, парапарез; легкий атактический синдром и другие легкие очаговые нарушения; незначительные нарушения психических, языковых и речевых функций (дизартрия, афазия), сенсорных функций
|
10 - 30
|
|
|
6.1.1.2
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 310 - 340, B 398, B 399, B 210 - 299, B 710 - 789
|
Умеренные нарушения статодинамических функций: легкий тетрапарез, умеренный гемипарез; умеренный парапарез; умеренный атактический синдром и другие умеренные очаговые нарушения; умеренные нарушения психических, языковых и речевых функций (дизартрия, афазия), сенсорных функций
|
40 - 60
|
ЦРГ 1.3 и (или) ЦРГ 2, и (или) ЦРГ 4.1 (в зависимости от клинико-функциональной характеристики заболевания)
|
|
6.1.1.3
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функций пищеварительной системы, нарушения мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 310 - 340, B 398, B 399, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Выраженные нарушения статодинамических функций: умеренный тетрапарез, выраженный гемипарез, выраженный парапарез, выраженный парез; выраженный атактический синдром и другие выраженные очаговые нарушения; выраженные нарушения психических, языковых и речевых функций (дизартрия, афазия), сенсорных функций; нарушение контроля функции тазовых органов
|
70 - 80
|
ЦРГ 1.3 и (или) ЦРГ 2, и (или) ЦРГ 4.1 (в зависимости от клинико-функциональной характеристики заболевания)
|
|
6.1.1.4
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функций пищеварительной системы, нарушения мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 310 - 340, B 398, B 399, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Значительно выраженные нарушения статодинамической функции: значительно выраженный парапарез (либо параплегия), значительно выраженный гемипарез (либо плегия);
Выраженный или значительно выраженный тетрапарез (тетраплегия); значительно выраженная статическая и динамическая атаксия (самостоятельное передвижение невозможно); значительно выраженные нарушения психических, языковых и речевых, сенсорных функций; отсутствие контроля функции тазовых органов.
Вегетативное состояние
|
90 - 100
|
ЦРГ 1.3 и (или) ЦРГ 2, и (или) ЦРГ 4.1 (в зависимости от клинико-функциональной характеристики заболевания)
|
|
6.2
|
|
|
Наследственная атаксия
|
G11
|
|
|
|
|
|
6.2.1
|
|
|
Врожденная непрогрессирующая атаксия
|
G11.0
|
|
|
|
|
|
Ранняя мозжечковая атаксия
|
G11.1
|
|
Мозжечковая атаксия с нарушением репарации ДНК
|
G11.3
|
|
Другая наследственная атаксия
|
G11.8
|
|
6.2.2
|
|
|
|
|
Нарушения психических, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, нарушения функций сердечно-сосудистой системы;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 410 - 429
|
Незначительные нарушения координации и равновесия, целевой моторики; незначительные легкие сенситивно-мозжечковые нарушения, выявляемые только при выполнении специальных тестов, не нарушающие адаптацию и функционирование человека.
Незначительные нарушения функций организма
|
10 - 30
|
|
|
6.2.3
|
|
|
|
|
Нарушения психических, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, нарушения функций сердечно-сосудистой системы;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 410 - 429
|
Умеренные нарушения координации и равновесия, целевой моторики; умеренные сенситивно-мозжечковые нарушения, выявляемые при выполнении обычных движений, нарушающие опору и передвижение.
Умеренные нарушения функций организма
|
40 - 60
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.2.4
|
|
|
|
|
Нарушения психических, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, нарушения функций сердечно-сосудистой системы;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 410 - 429
|
Выраженные нарушения координации и равновесия, целевой моторики; выраженные сенситивно-мозжечковые нарушения (значительно затрудняется передвижение, выполнение обычных движений).
Выраженные нарушения функций организма
|
70 - 80
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.2.5
|
|
|
|
|
Нарушения психических, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, нарушения функций сердечно-сосудистой системы;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 410 - 429
|
Значительно выраженные нарушения координации и равновесия, целевой моторики; значительно выраженные сенситивно-атактические нарушения.
Значительно выраженные нарушения функций организма
|
90 - 100
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.3
|
|
|
Наследственная спастическая параплегия
|
G11.4
|
|
|
|
|
|
6.3.1
|
|
|
|
|
Нарушения психических, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 399, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799
|
Легкий парез нижних конечностей (снижение мышечной силы до 4 баллов) без ограничения объема активных движений, нарушения опоры и передвижения, без деформаций стоп и формирования контрактур.
Незначительные нарушения функций организма
|
10 - 30
|
|
|
6.3.2
|
|
|
|
|
Нарушения психических, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 399, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799
|
Умеренный парез нижних конечностей (снижение мышечной силы до 3 баллов) с умеренным нарушением способности к передвижению, формирование деформации стоп, контрактур в суставах.
Умеренные нарушения функций организма
|
40 - 60
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.3.3
|
|
|
|
|
Нарушения психических, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 399, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799
|
Выраженный парез нижних конечностей (снижение мышечной силы до 2 баллов) с выраженным нарушением способности к передвижению, с формированием деформации стоп, контрактур в суставах.
Выраженные нарушения функций организма
|
70 - 80
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.4
|
|
|
Спинальные мышечная атрофия и родственные синдромы
|
G12
|
|
|
|
|
|
6.4.1
|
|
|
|
|
Нарушения языковых и речевых, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функций дыхательной системы, пищеварительной системы;
МКФ: B 310 - 340, B 398, B 710 - 789, B 798, B 799, B 440 - 450, B 510 - 539
|
Периферический легкий тетрапарез, умеренный парапарез и (или) умеренный парез проксимального отдела обеих нижних конечностей (снижение мышечной силы до 3 баллов).
Умеренные бульбарные расстройства.
Деформации скелета (сколиоз, кифосколиоз) с умеренными нарушениями функций дыхательной системы
|
40 - 60
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.4.2
|
|
|
|
|
Нарушения языковых и речевых, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функций сердечно-сосудистой, дыхательной систем, функций пищеварительной системы, нарушения мочевыделительной функции;
МКФ: B 310 - 340, B 398, B 710 - 789, B 798, B 799, B 410 - 429, B 440 - 450, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Генерализация атрофического процесса: выраженный нижний парапарез, умеренный верхний парапарез.
Деформации скелета (сколиоз, кифосколиоз) с выраженными нарушениями функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Выраженные бульбарные расстройства.
Нарушение функции тазовых органов
|
70 - 80
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.4.3
|
|
|
|
|
Нарушения языковых и речевых, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функций сердечно-сосудистой, дыхательной систем, функций пищеварительной системы, нарушения мочевыделительной функции;
МКФ: B 310 - 340, B 398, B 710 - 789, B 798, B 799, B 410 - 429, B 440 - 450, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Генерализация атрофического процесса: значительно выраженный периферический тетрапарез.
Тяжелые деформации скелета (сколиоз, кифосколиоз), нарушения функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, достигающих значительно выраженной степени.
Значительно выраженные бульбарные и псевдобульбарные нарушения.
Отсутствие контроля функции тазовых органов
|
90 - 100
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.5
|
|
Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения
|
|
G20 - G26
|
|
|
|
|
|
6.5.1
|
|
|
Болезнь Паркинсона
|
G20
|
|
|
|
|
|
Вторичный паркинсонизм
|
G21
|
|
Паркинсонизм при болезнях, классифицированных в других рубриках.
|
G22
|
|
6.5.2
|
|
|
|
|
Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 710 - 789, B 798, B 799
|
Незначительные, легкие моторные и немоторные симптомы паркинсонизма.
1 и 2 стадии болезни по шкале Хен-Яра. Шкала Шваба-Ингланда 90 - 100%
|
10 - 30
|
|
|
6.5.3
|
|
|
|
|
Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 710 - 789, B 798, B 799
|
Умеренные моторные и (или) немоторные симптомы паркинсонизма.
3 стадия болезни по шкале Хен-Яра. Шкала Шваба-Ингланда 70 - 80%
|
40 - 60
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.5.4
|
|
|
|
|
Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 710 - 789, B 798, B 799
|
Выраженные моторные и (или) немоторные симптомы паркинсонизма. Умеренные продолжительные флуктуации и болезненные дискинезии, частично или не контролируемые оптимальной консервативной терапией.
4 стадия болезни по шкале Хен-Яра. Шкала Шваба-Ингланда 50 - 60%. На период подбора режима программирования при глубокой стимуляции глубоких структур головного мозга; наличие осложнений после оперативного вмешательства, приводящих к выраженным нарушениям
|
70 - 80
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.5.5
|
|
|
|
|
Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций
МКФ: B 710 - 789, B 798, B 799
|
Значительно выраженные моторные и (или) немоторные симптомы паркинсонизма.
5 стадия болезни по шкале Хен-Яра. Шкала Шваба-Ингланда 0 - 40%
|
90 - 100
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.6
|
|
|
Другие дегенеративные болезни базальных ганглиев
|
G23
|
|
|
|
|
|
Дистония
|
G24
|
|
Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения.
|
G25
|
|
Экстрапирамидные и двигательные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
|
G26
|
|
6.6.1
|
|
|
|
|
Нарушения психических, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 710 - 789, B 798, B 799
|
Легкие фокальные и генерализованные гиперкинезы не изменяющие физиологическое положение тела, общая целенаправленность движений и действий сохранена.
Наличие незначительных нарушений психических функций
|
10 - 30
|
|
|
6.6.2
|
|
|
|
|
Нарушения психических, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189,8 710 - 789, B 798, B 799
|
Умеренные фокальные и генерализованные гиперкинезы, изменяющие физиологическое положение тела и нарушающие последовательность и целенаправленность движений и действий.
Наличие незначительных или умеренных нарушений психических функций
|
40 - 60
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.6.3
|
|
|
|
|
Нарушения психических, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 710 - 789
|
Выраженные фокальные и генерализованные гиперкинезы, с нарушением равновесия, последовательности и целенаправленности движений и действий.
Наличие умеренных или выраженных нарушений психических функций
|
70 - 80
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.6.4
|
|
|
|
|
Нарушения психических, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 710 - 789, B 798, B 799
|
Значительно выраженные генерализованные гиперкинезы не контролируемые медикаментозным лечением, с фиксированным патологическим положением тела.
Наличие выраженных или значительно выраженных нарушений психических функций
|
90 - 100
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.7
|
|
Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
|
|
G35 - G37
|
|
|
|
|
|
6.7.1
|
|
|
Рассеянный склероз
|
G35
|
|
|
|
|
|
Другая форма острой диссеминированной демиелинизации.
|
G36
|
|
Другие демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
|
G37
|
|
6.7.1.1
|
|
|
|
|
Нарушения языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, нарушение функций пищеварительной системы, нарушения мочевыделительной функции;
МКФ: B 310 - 340, B 398 - 399, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Отсутствие признаков активности заболевания в соответствии с критериями, в том числе по данным МРТ.
Отсутствие или незначительные нарушения функций организма (включая легкие атактические нарушения) в том числе на фоне терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (далее - ПИТРС)
|
10 - 30
|
|
|
6.7.1.2
|
|
|
|
|
Нарушения языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, нарушение функций пищеварительной системы, нарушения мочевыделительной функции;
МКФ: B 310 - 340, B 398 - 399, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Умеренные парезы верхних и (или) нижних конечностей, умеренные бульбарные нарушения; умеренные атактические нарушения, частичная атрофия зрительных нервов с умеренными нарушениями сенсорных функций; умеренные нарушения функций тазовых органов, в том числе на фоне терапии ПИТРС
|
40 - 60
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.7.1.3
|
|
|
|
|
Нарушения языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, нарушение функций пищеварительной системы, нарушения мочевыделительной функции;
МКФ: B 310 - 340, B 398 - 399, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Выраженные парезы верхних и (или) нижних конечностей, выраженные бульбарные нарушения; выраженные атактические нарушения, нарушение контроля функции тазовых органов, в том числе на фоне терапии ПИТРС
|
70 - 80
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.7.1.4
|
|
|
|
|
Нарушения языковых и речевых, сенсорных функций, нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций; нарушение функций пищеварительной системы, нарушения мочевыделительной функции;
МКФ: B 310 - 340, B 398, B 399, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Значительно выраженные парезы или параличи верхних и (или) нижних конечностей; значительно выраженные бульбарные нарушения, атактические нарушения, отсутствие контроля функции тазовых органов, в том числе на фоне терапии ПИТРС
|
90 - 100
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.8
|
|
|
Наследственная и идиопатическая невропатия
|
G60
|
|
|
|
|
|
6.8.1
|
|
|
|
|
Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, сенсорных функций (осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности);
МКФ: B 250 - 299, B 710 - 789
|
Легкий парез нижних конечностей без нарушения опоры и передвижения (снижение мышечной силы до 4 баллов)
|
10 - 30
|
|
|
6.8.2
|
|
|
|
|
Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, сенсорных функций (осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности);
МКФ: B 250 - 299, B 710 - 789
|
Умеренный парез нижних конечностей (снижение мышечной силы до 3 баллов); изменение походки ("степаж"); незначительная деформация стоп
|
40 - 60
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.8.3
|
|
|
|
|
Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, сенсорных функций (осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности);
МКФ: B 250 - 299, B 710 - 789
|
Выраженный парез нижних конечностей (снижение мышечной силы до 2 баллов), деформация стоп, нарушающая опору и передвижение, нарушение координации движений
|
70 - 80
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.9
|
|
Болезни нервно-мышечного синапса и мышц
|
|
G70 - G73
|
|
|
|
|
|
6.9.1
|
|
|
Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
|
G70
|
|
|
|
|
|
6.9.1.1
|
|
|
|
|
Нарушения языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, нарушение функций пищеварительной, дыхательной систем;
МКФ: B 310 - 340, B 398, B 399, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 510 - 539, B 440 - 450
|
Локальные формы заболевания (глазная), генерализованная и бульбарная формы с незначительными нарушениями функций организма: полная компенсация при лечении антихолинэстеразными препаратами (далее - АХЭП) или АХЭП в сочетании с глюкокортикоидами или незначительная мышечная слабость и патологическая утомляемость, проявляющаяся только при многократных повторных движениях или длительном статическом напряжении отдельных групп мышц туловища, конечностей, окулярных и кранио-бульбарных мышц.
Положительный результат тимэктомии, позволяющий контролировать заболевание, регресс симптомов
|
10 - 30
|
|
|
6.9.1.2
|
|
|
|
|
Нарушения языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, нарушение функций пищеварительной, дыхательной систем;
МКФ: B 310 - 340, B 398, B 399, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 510 - 539, B 440 - 450
|
Умеренно выраженная мышечная слабость и патологическая утомляемость мышц туловища и (или) проксимальных сегментов конечностей, кранио-бульбарных мышц на фоне базисной терапии с колебаниями и нарастанием симптомов в течение суток, усиливающаяся при физической нагрузке, с учетом удовлетворительного эффекта тимэктомии, приводящие к умеренным нарушениям функций организма
|
40 - 60
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.9.1.3
|
|
|
|
|
Нарушения языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, нарушение функций пищеварительной, дыхательной систем;
МКФ: B 310 - 340, B 398, B 399, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 510 - 539, B 440 - 450
|
Выраженная мышечная слабость и патологическая утомляемость мышц туловища и (или) проксимальных сегментов конечностей, кранио-бульбарных мышц на фоне недостаточно эффективной базисной терапии, тимомтимэктомии и лучевой терапии (при злокачественной тимоме), приводящие к выраженным нарушениям функций организма
|
70 - 80
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.9.1.4
|
|
|
|
|
Нарушения языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, нарушение функций пищеварительной, дыхательной систем;
МКФ: B 310 - 340, B 398, B 399, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 510 - 539, B 440 - 450
|
Значительно выраженная мышечная слабость и патологическая утомляемость мышц туловища, конечностей, дыхательных и (или) кранио-бульбарных мышц (генерализованная форма), быстро прогрессирующее течение при неэффективной терапии, приводящие к значительно выраженному нарушению функций организма, что требует постоянного применения интубации трахеи с ИВЛ или без нее, использование зондового питания и необходимость в постоянной посторонней помощи и уходе
|
90 - 100
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.10
|
|
|
Первичные поражения мышц
|
G71
|
|
|
|
|
|
6.10.1
|
|
|
|
|
Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функции сердечно-сосудистой системы;
МКФ: B 710 - 789, B 410 - 429
|
Снижение мышечной силы до 4 баллов, активные движения в суставах верхних и (или) нижних конечностей сохранены в полном объеме.
Незначительные нарушения функций организма
|
10 - 30
|
|
|
6.10.2
|
|
|
|
|
Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функции сердечно-сосудистой системы;
МКФ: B 710 - 789, B 410 - 429
|
Снижение мышечной силы до 3 баллов, умеренное ограничение амплитуды активных движений в суставах верхних и (или) нижних конечностей, гипотрофия мышц тазового пояса и плечевого пояса. Умеренные нарушения функций организма
|
40 - 60
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.10.3
|
|
|
|
|
Нарушения психических, нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функции сердечно-сосудистой системы;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 710 - 789, B 410 - 429
|
Снижение мышечной силы до 2 баллов, выраженное ограничение амплитуды активных движений верхних и (или) нижних конечностей; выраженная гипотрофия мышц тазового пояса и плечевого пояса.
Выраженные нарушения функций организма
|
70 - 80
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.10.4
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функций сердечно-сосудистой системы;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 310 - 340, B 710 - 789, B 410 - 429
|
Снижение мышечной силы до 1 балла с невозможностью самостоятельного передвижения.
Значительно выраженные нарушения функций организма
|
90 - 100
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.11
|
|
Церебральный паралич и другие паралитические синдромы
|
|
G80 - G83
|
|
|
|
|
|
6.11.1
|
|
|
Церебральный паралич
|
G80
|
|
|
|
|
|
6.11.1.1
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 310 - 340, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799
|
Незначительные нарушения статодинамических функций: легкий спастический парапарез, легкий гемипарез (мышечная сила 4 балла) с сохранением активных движений в суставах верхних и нижних конечностей в полном объеме, либо имеет место тугоподвижность или легкая контрактура суставов, легкая деформация стопы (стоп) и (или) кисти (кистей) вследствие повышенного тонуса; незначительная гипотрофия мышц и укорочение конечности (конечностей).
Незначительная туловищная (статическая) атаксия, легкая мышечная гипотония с незначительным переразгибанием в суставах, некоординированной походкой;
незначительные нарушения мелкой и целевой моторики.
Незначительный псевдобульбарный синдром, не затрудняющий фонацию и глотание;
отсутствие нарушений, либо незначительные нарушения языковых и речевых функций (дизартрия).
Незначительные нарушения психических функций (незначительное когнитивное снижение, IQ = 65 - 69 баллов)
|
10 - 30
|
|
|
6.11.1.2
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 310 - 340, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799
|
Умеренные нарушения статодинамических функций: легкий тетрапарез, умеренный спастический парапарез, умеренный гемипарез (мышечная сила 3 балла) с умеренными контрактурами суставов, умеренной деформацией стопы (стоп) и (или) кисти (кистей); умеренной гипотрофией мышц и укорочением конечности.
Умеренный спастико-гиперкинетический синдром: умеренные ассиметричные спастико-гиперкинетические парезы, активные движения в суставах умеренно ограничены (в большей степени вследствие гиперкинезов);
Умеренная туловищная (статическая) атаксия, умеренная мышечная гипотония с переразгибанием в суставах, некоординированной походкой: в медленном темпе, затруднены сложные виды движений;
умеренные нарушения мелкой и целевой моторики.
Умеренный псевдобульбарный синдром (дизартрия, дисграфия, дислексия, дисфония, дисфагия) с нарушением фонации и глотания, с умеренными языковыми и речевыми нарушениями (дизартрия).
Сочетание двигательных нарушений с умеренным когнитивным снижением и (или) умеренным снижением интеллекта (IQ = 50 - 64 баллов)
|
40 - 60
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.11.1.3
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, нарушение функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 310 - 340, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Выраженные нарушения статодинамических функций: умеренный тетрапарез, выраженный спастический парапарез, выраженный гемипарез (мышечная сила 2 балла) с выраженными контрактурами суставов, с выраженной деформацией стопы (стоп) и (или) кисти (кистей); с фиксированным порочным положением стоп и (или) кистей, затрудняющим опору и передвижение, схват и удержание предметов.
Выраженный спастико-гиперкинетический синдром: выраженные ассиметричные спастико-гиперкинетические парезы, значительно ограничивающие активные движения в суставах.
Выраженная мышечная гипотония, туловищная (статическая) атаксия, препятствующая вертикализации, и самостоятельному передвижению.
Выраженный псевдобульбарный синдром с нарушение фонации и глотания, выраженными языковыми и речевыми нарушениями (дизартрия).
Сочетание двигательных нарушений с выраженным когнитивным снижением и (или) снижением интеллекта до уровня умеренной умственной отсталости (IQ = 35 - 49 баллов).
Нарушение контроля функции тазовых органов
|
70 - 80
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.11.1.4
|
|
|
|
|
Нарушения психических, языковых и речевых, сенсорных, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, нарушение функций пищеварительной системы, мочевыделительной функции;
МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 310 - 340, B 210 - 299, B 710 - 789, B 798, B 799, B 510 - 539, B 610 - 639
|
Значительно выраженные нарушения статодинамических функций: выраженный или значительно выраженный тетрапарез, нижний спастический парапарез, значительно выраженный гемипарез или гемиплегия (мышечная сила 1 балл), нижняя параплегия (мышечная сила 0 баллов) с множественными комбинированными контрактурами суставов конечностей; фиксированным порочным положением стоп и (или) кистей; нарушение координации движений и равновесия, значительно затрудняющих вертикализацию, опору и передвижение. Либо отсутствие произвольных движений в конечностях, туловище, фиксированное патологическое положение тела (в положении лежа), с незначительными нецеленаправленными движениями (поворот набок с помощью).
Значительно выраженный спастико-гиперкинетический синдром: выраженный или значительно выраженный спастический тетрапарез, значительно выраженные асимметричные спастико-гиперкинетические парезы, значительно выраженные комбинированные контрактуры в суставах конечностей; движения в суставах практически отсутствуют (в большей степени вследствие гиперкинезов), значительно выраженный атетоз и (или) двойной атетоз и (или) баллизм, торсионная дистония с невозможностью отсутствием вертикализации, опоры и передвижения.
Значительно выраженная туловищная (статическая) атаксия, значительно выраженная динамическая атаксия, значительно выраженная мышечная гипотония, препятствующая точным движениям, схвату и удержанию предметов, формированию вертикальной позы и произвольных движений.
Значительно выраженный псевдобульбарный синдром (отсутствие функций жевания, глотания, анартрия), отсутствие устной речи.
Значительно выраженное когнитивное снижение и (или) снижение интеллекта до уровня тяжелой или глубокой умственной отсталости (IQ < 34 баллов).
Отсутствие контроля функции тазовых органов
|
90 - 100
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.12
|
|
|
Гемиплегия
|
G81
|
|
|
|
|
|
Параплегия и тетраплегия
|
G82
|
|
Другие параплегические синдромы
|
G83
|
|
6.12.1
|
|
|
|
|
Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 710 - 789
|
Верхние конечности: легкий (4 балла) парапарез, легкий дистальный или умеренный (3 балла) проксимальный парапарез, умеренный или выраженный монопарез, в том числе дистального или проксимального отдела верхней конечности;
Нижние конечности: легкий парапарез, легкий проксимальный или умеренный дистальный парапарез, умеренный или выраженный монопарез, в том числе дистального или проксимального отдела нижней конечности, приводящие к незначительному нарушению статодинамической функции
|
10 - 30
|
|
|
6.12.2
|
|
|
|
|
Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 710 - 789
|
Верхние конечности: умеренный парапарез, умеренный дистальный, выраженный (2 балла) проксимальный парапарез, значительно выраженный (1 балл) монопарез, дистальная моноплегия;
Нижние конечности: умеренный парапарез, выраженный дистальный, умеренный проксимальный парапарез, значительно выраженный монопарез, моноплегия, незначительный тетрарапарез; умеренный гемипарез (снижение мышечной силы до 3 баллов); легкий тетрапарез, приводящие к умеренному нарушению статодинамической функций
|
40 - 60
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.12.3
|
|
|
|
|
Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 710 - 789
|
Верхние конечности: выраженный парапарез, выраженный дистальный, значительно выраженный проксимальный парапарез; нижние конечности: выраженный парапарез, значительно выраженный дистальный, выраженный проксимальный парапарез; выраженный гемипарез (снижение мышечной силы до 2 баллов); умеренный тетрапарез, приводящие к выраженному нарушению статодинамической функции
|
70 - 80
|
ЦРГ 4.1
|
|
6.12.4
|
|
|
|
|
Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
МКФ: B 710 - 789
|
Значительно выраженный гемипарез, значительно выраженный трипарез, выраженный тетрапарез, значительно выраженный парапарез рук, значительно выраженный проксимальный парапарез ног, параплегия рук, ног, гемиплегия, триплегия, тетраплегия (снижение мышечной силы до 1 балла) со значительно выраженными нарушениями статодинамической функции
|
90 - 100
|
ЦРГ 4.1
|