Приложение N 3. Заявочный лист хоккейного клуба

Приложение N 3

правил вида спорта "хоккей"

ХОККЕЙНЫЙ КЛУБ "__________________________" г. _____________

ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ ХОККЕЙНОГО КЛУБА

на сезон ___________________

Оформлено ___________ Хоккеистов Оформлено ___________ Хоккеистов

"__" __________ 20__ г. "__" __________ 20__ г.

Департамент проведения соревнований Департамент проведения соревнований

КХЛ КХЛ

__________ __________

(подпись) (подпись)

N п/п

Фамилия, имя, отчество (русский/латиница)

Игр. номер

Амплуа

Гражданство

Число, месяц и год рождения

Рост, см

Вес, кг

Хват клюшки (л/п)

Воспитанник спортшколы

Предыдущий Хоккейный Клуб

Квалификация Хоккеиста (спортивный разряд) <*>

<*> для Российского клуба

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

Руководство Клуба, тренерский и административный

составы команды

N п/п

Фамилия, имя, отчество

(русский/латиница)

Число, месяц и год рождения

Занимаемая должность в Клубе

С какого года в Клубе

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Руководитель клуба

Центральное информационное бюро КХЛ

М.П.

(подпись)

(расшифровка)

Цвет игровой формы

"Домашняя" (темная)

"Гостевая" (светлая)

(подпись)

(расшифровка)

Медицинское управление КХЛ

Департамент инспекций и контроля КХЛ

(подпись)

(расшифровка)

(подпись)

(расшифровка)