Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1

Всероссийская федерация парусного спорта
ЗАЯВКА
на участие в соревновании


от

(организация)

Класс (тип) __________		N на парусе _____________________________
		(название)
Страховой полис

Экипаж судна

Ф.И.

(полностью)

ID ВФПС

Город

В качестве кого заявлен

Спортивный разряд

(звание)

Дата рождения

Личная подпись об умении плавать

Виза <*> врача о допуске к соревнованию

Экипаж яхты обязуется подчиняться правилам, действующим на соревновании.
Капитан (рулевой)
	(подпись)
Данные спортсмены тренировку прошли, к соревнованию подготовлены

(фамилия и подпись тренера) <**>
Руководитель региональной спортивной федерации
			(Ф.И.О., должность)
Место печати
		(подпись)

Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры и спорта субъекта РФ ________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
Место печати
		(подпись)

--------------------------------

<*> Виза врача заверяется печатью медицинского учреждения

<**> Заполняется для экипажей до 18 лет.