Приложение N 3.1. Акт инвентаризации, оценки содержания и использования защитного сооружения гражданской обороны (убежища, противорадиационного укрытия, укрытия)

Приложение N 3.1

Экз. N ____

УТВЕРЖДАЮ

Должность

_________ _______________

(подпись) (И.,О., фамилия)

"__" __________ 2024 г.

АКТ

инвентаризации, оценки содержания и использования

защитного сооружения гражданской обороны <1>

(убежища, противорадиационного укрытия, укрытия)

инв. N ________

г. ______________ "__" _______ 2024 г.

Подкомиссия субъекта Российской Федерации

(муниципального образования) в составе:

председателя ____________________________________________________

(должность фамилия, имя, отчество)

членов подкомиссии:

____________________________________________________

____________________________________________________

(должность фамилия, имя, отчество)

____________________________________________________

____________________________________________________

(должность фамилия, имя, отчество)

____________________________________________________

____________________________________________________

(должность фамилия, имя, отчество)

проверила наличие и оценила готовность к использованию по предназначению ЗС

ГО <1> (убежища, ПРУ, укрытия), встроенного (отдельно стоящего <2>, класса

(группы ПРУ) <3> __________________________________________________________

расположенного по адресу: _________________________________________________

__________________________________________________________________________,

инв. N ____ (N ЗС ГО в реестре имущества _____) и установила: ЗС ГО принято

в эксплуатацию в ____ году и находится на балансе <4> _____________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Защитное сооружение <1> находится в пользовании (передано в аренду) <5>

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

по договору N ____ от "__" _______ 20__ г. и используется для <6> ________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

В ЗС ГО спланировано укрытие <7> __________________________________________

1. Основные тактико-технические характеристики ЗС ГО <8>:

Проектная вместимость: _________ чел.;

Фактическая вместимость: _________ чел.;

Общая площадь: _________ кв.м;

Общий объем: _________ куб.м;

Время приведения ЗС ГО в готовность: _________ ч;

Наличие ДЭС (марка, мощность): ____________________________;

Величина подпора воздуха: ____________________________;

Количество входов: ______ ед.;

Количество аварийных (запасных)

выходов: ______ ед.;

Количество дверей и ставней всего: ______ ед.;

- защитно-герметических: ______ ед.;

- герметических: ______ ед.;

Количество режимов вентиляции _____________________________

(с указанием режимов): ____________________________;

Наличие измерительных приборов _____________________________

(наименование, количество): ________________, ______ ед.;

Наличие средств связи и оповещения _____________________________

(наименование, количество): ________________, ______ ед.;

Система отопления: ____________________________;

Система энергоснабжения: ____________________________;

Система водоснабжения: ____________________________;

Канализация (тип, количество _____________________________

санитарно-технических приборов): ________________, ______ ед.;

Состав звена обслуживания ЗС ГО: _________ чел.

Дополнительные сведения: _____________________________

_____________________________

_____________________________

_____________________________

_____________________________

_____________________________

2. Фактическое состояние ЗС ГО и готовность к приему укрываемых <9>:

Наличие паспорта ЗС ГО <10>: _____________________________

____________________________;

Дата и вид проведения последнего ТО: _____________________________

____________________________;

Сведения о проводимых ремонтах и _____________________________

реконструкциях (дата и вид): ____________________________;

Место нахождения ключей, телефон, _____________________________

ответственное должностное лицо ____________________________.

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Несоответствия, выявленные в ходе инвентаризации <11>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Выводы подкомиссии <12>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Количество и номера файлов фотофиксации: _____ ед. _________________

___________________________________________________________________________

Председатель подкомиссии: _______________ _____________________

(подпись) (И.,О., фамилия)

Члены комиссии: _______________ _____________________

(подпись) (И.,О., фамилия)

_______________ _____________________

(подпись) (И.,О., фамилия)

_______________ _____________________

(подпись) (И.,О., фамилия)

М.П. <13>

Примечания:

<1> - указывается тип конкретного ЗС ГО (убежище, ПРУ или укрытие);

<2> указать нужное;

<3> - при наличии указывается класс убежища (А-II, А-III, А-IV, А-V) либо группа ПРУ (П-1, П-2, П-3, П-4, П-5);

<4> - указывается наименование организации, на балансе которой находится ЗС ГО и вид собственности;

<5> - указывается наименование организации, эксплуатирующей ЗС ГО;

<6> - указывается назначение ЗС ГО в мирное время;

<7> - указывается наименование организации (категория населения) и планируемое количество укрываемых;

<8> - при необходимости размер и количество строк может быть увеличено исходя из объема и характера информации;

<9> - необходимо заполнить форму и в свободных строках указать: состояние лестничных пролетов; состояние входных (основных и запасных) дверей и их защищенность; состояние аварийных шахтных выходов и наличие защитных оголовков; загромождение (захламленность) входов, тамбуров, аварийных выходов, воздухоприемных оголовков; состояние полов, потолков, стен; состояние гидроизоляции; состояние санитарных узлов; состояние фильтровентиляционного оборудования, дизель-электростанции (ДЭС); состояние инженерно-технических систем (воздуховодов, водопровода, теплоснабжения, канализации, электросетей); состояние противовзрывных устройств и расширительных камер на воздухозаборах и воздуховыбросах; нарушение обвалования (целостности отмостки);

<10> - паспорт ЗС ГО имеется (не имеется), оформлен в соответствии с требованиями Правил (с нарушениями требований Правил), приложение к паспорту (поэтажный план, экспликация) имеется (отсутствует);

<11> - указываются все несоответствия, недостатки и нарушения;

<12> - указываются: соответствие ЗС ГО нормам ИТМ ГО, готовность ЗС ГО к приему укрываемых ("готово", "ограниченно готово", "не готово"), общие выводы и предложения комиссии по содержанию и дальнейшей эксплуатации ЗС ГО;

<13> - заверяется печатью органа местного самоуправления.