Данный документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

Правила заполнения партограммы

Правила заполнения партограммы [156].

Информация о пациентке: полное имя, Порядок родов (паритет), номер истории родов, дата и время начала родов, дата и время начала активной фазы родов, дата и время излития околоплодных вод, значимые факторы риска.

Время указывают фактическое. Для удобства заполнения лучше записывать числом, кратным 30 мин, например, 13:00 или 13:30.

Часы 1, 2, 3 и т.д. соответствуют течению активной фазы 1 и 2 периода родов и изменению в таблице не подлежат.

ЧСС плода: базальную частоту фиксируют каждые полчаса в цифрах. Отмечают наличие децелераций (ран - ранние, вар - вариабельные, поз - поздние)

Околоплодные воды (амниотическая жидкость): если плодный пузырь цел или воды светлые и чистые, отметку ставят каждые 4 часа, при наличии мекония или крови каждый час.

Ц - плодный пузырь цел

С - околоплодные воды светлые, чистые

М - воды с меконием (любая интенсивность окраски)

К - примесь крови в водах

Предлежание плода: оценивают каждые 4 часа в первом периоде родов и каждый час во втором.

А - передний вид

Р - задний вид

Т - поперечное стояние стреловидного шва

Родовая опухоль: оценивается при влагалищном исследовании

0 - отсутствует

+ слабо выражена

++ умеренно выражена

+++ большая родовая опухоль

Конфигурация головки: оценивается при влагалищном исследовании.

О - конфигурации нет

+ кости сближены в области швов

++ захождение костей по швам с возможностью репозиции при надавливании

+++ захождение костей по швам без возможности репозиции

Пульс, артериальное давление, температура тела и мочеиспускание матери: оценивают каждые 4 часа.

Частота и продолжительность схваток: оценивают каждые 30 мин в первом периоде родов и каждые 15 минут во втором. Потуги отмечают буквой П на строчке ниже продолжительности схваток.

Раскрытие шейки матки: оценивают при каждом влагалищном исследовании и отмечают крестиком (x).

Опускание головки: оценку продвижения головки проводят путем абдоминального обследования и затем вагинального. В 1 периоде родов каждые 4 часа, во 2 периоде каждый час и на графике отмечают кружком в соответствующей ячейке. При абдоминальной пальпации:

5 - вся головка над входом в малый таз

4 - пальпируется 4/5 головки плода - прижата ко входу в малый таз

3 - пальпируется 3/5 головки плода над лоном (большая часть головки над лоном)

2 - пальпируется 2/5 головки плода над лоном (меньшая часть головки над лоном)

1 - пальпируется незначительная часть головки над лоном

0 - головка над лоном не пальпируется (вся расположена в тазу)

Время: отмечается слева от линии. Для удобства заполнения лучше записывать числом, кратным 30 мин, например, 13:00 или 13:30.

Окситоцин: при назначении записать его дозировку и скорость введения (отметка каждые 30 минут).

Назначения лекарств: фиксируют любые дополнительные назначения лекарств.

Внутривенные инфузии: указать препарат и дозу в мл