Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

2.2. Физикальное обследование

2.2 Физикальное обследование

- Рекомендовано для выявления факторов риска осложнений перед преиндукцией/индукцией родов провести обследование беременной в соответствии с клиническими рекомендациями "Нормальная беременность" [65].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарий: Обследование беременной в объеме рекомендаций "Нормальная беременность" позволяет выявить факторы риска осложненного течения родов и неблагоприятного исхода индукции.

- Рекомендовано всем беременным перед преиндукцией и индукцией родов при влагалищном исследовании оценивать зрелость шейки матки по шкале Бишоп (приложение Г1) [66], [67].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 1).

Комментарий: несмотря на известные ограничения, оценка по шкале Бишоп является лучшим доступным инструментом для оценки степени зрелости шейки матки. Результаты систематического обзора показали, что оценка по шкале Бишоп одинаково предсказывает успешную индукцию, как фетальный фибронектин или сонографическое измерение длины шейки матки [5], [6]. Расширение цервикального канала или маточного зева считается наиболее важным элементом оценки по шкале Бишоп [5].