Приложение N 4.1. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Приложение N 4.1

к Положению о межрегиональных

и всероссийских официальных

спортивных соревнованиях

по спорту лиц с поражением

ОДА на 2024 год

Президенту Общероссийской

общественной организации

"Всероссийская Федерация

спорта лиц с поражением

опорно-двигательного аппарата"

А.А. Строкину

101000, г. Москва,

Тургеневская площадь, д. 2

От кого:

(Ф.И.О. гражданина)

Согласие

на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Я,

,

(фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу: __________________________________________

паспорт серия _______ N _____________ выдан "__" __________ ____ г. выдан:

(наименование органа, выдавшего паспорт)

действующий(ая) в качестве законного представителя ______________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. несовершеннолетнего ребенка)

(серия и номер свидетельства о рождении или паспорта ребенка, дата выдачи паспорта и выдавший орган)

принимаю решение о предоставлении ВФСЛПОДА его персональных данных и даю согласие свободно, своей волей и в своем интересе на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка, а именно на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, предоставление (передача третьим лицам, а именно Министерство спорта, ФГБУ ЦСП, Паралимпийский комитет России), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных в целях организации участия в спортивном мероприятии, ведения статистики.

Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие:

- фамилия, имя, отчество;

- пол, возраст;

- дата и место рождения;

- паспортные данные;

- адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;

- номер телефона (домашний, мобильный);

- ___________________________________

- ___________________________________

- ___________________________________

Перечень персональных данных моего ребенка, на обработку которых я даю согласие:

- фамилия, имя, отчество;

- пол, возраст;

- дата и место рождения;

- данные свидетельства о рождении (паспорта);

- адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;

- номер телефона (домашний, мобильный);

- данные медицинской карты;

- ___________________________________

- ___________________________________

- ___________________________________

ВФСЛПОДА гарантирует, что обработка персональных данных осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ.

Согласие действует в течение 3 лет, а также на период хранения документации в соответствии с действующим законодательством.

Я подтверждаю, что, давая согласие на обработку персональных данных, я действую своей волей и в интересах своего ребенка.

Дата ________________

Подпись ___________________________

Подпись ребенка, достигшего возраста 14 лет

____________________________________