Приложение N 6. Корректировочный акт о выполненных работах (оказанных услугах) (Форма по ОКУД 0305867)

Приложение N 6

к Договору

от _________ 20__ г. N _____

ФОРМА

Код

Форма по ОКУД

0305867

по ОКПО

ОАО "РЖД"

(организация)

БЕ

(структурное подразделение, адрес)

по ОКПО

"Компания"

(организация)

БЕ

(структурное подразделение, адрес)

бизнес-код объекта

ОБЪЕКТ

Номер

Дата

КОРРЕКТИРОВОЧНЫЙ АКТ

о выполненных работах (оказанных услугах)

по

(договору (наряду-заказу), дата, номер)

на

(наименование договора (наряда-заказа))

Мы, нижеподписавшиеся, представитель "Компании"

,

(должность, Ф.И.О.)

действующий на основании

(вид документа, дата, номер)

и представитель ОАО "РЖД"

(должность, Ф.И.О.)

действующий на основании

(вид документа, дата, номер)

составили настоящий акт о том, что работы (услуги), выполненные "Компанией" по

(наименование работ (услуг, этапа))

в период с "__" "________" 20__ г. по "__" "__________" 20__ г.:

Наименование видов и этапов выполненных работ (оказанных услуг)

Показатели в связи с изменением стоимости

ед. изм.

выполнено работ (оказано услуг)

количество

цена за единицу, руб. коп.

стоимость без НДС, руб.

НДС, руб.

стоимость с НДС, руб.

А (до изменения)

Б (после изменения)

В (увеличение)

Г (уменьшение)

Итого

в том числе по источникам финансирования

Справочно:

Сумма гарантийных удержаний

По акту

в том числе по источникам финансирования

Сумма выплаченных авансов

За период

в том числе по источникам финансирования

Зачтено авансов

По акту

в том числе по источникам финансирования

Итого к оплате

в том числе по источникам финансирования

соответствуют условиям

договора (наряда-заказа)

Работу сдал:

"Компания"

Работу принял:

ОАО "РЖД"

(должность)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

М.П.

Исп. Ф.И.О.

тел.