Классификация иммунных категорий у детей в соответствии с возрастом

Антиретровирусная терапия (АРТ) назначается как можно в ранние сроки - через 2 недели от начала противотуберкулезного лечения. На фоне начала АРТ (чаще всего - в течение первого месяца) может возникнуть Воспалительный синдром восстановления иммунитета - ВСВИ, проявляется во временном ухудшении клинического состояния, прогрессировании заболевания. К факторам риска ВСВИ относятся низкое исходное количество CD4, распространенный тяжелый ТБ, раннее начало АРТ, а также быстрый иммунологический и вирусологический ответ на АРТ

При легком и умеренно тяжелом ТБ, обусловленном ВСВИ, можно рассмотреть назначение нестероидных противовоспалительных средств. При тяжелом ТБ-обусловленном ВСВИ можно рассмотреть назначение кортикостероидов, противотуберкулезное и противовирусное лечение продолжается [84].