Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

Термины и определения

Впервые выявленный пациент с туберкулезом ("новый случай") - пациент с туберкулезом, который ранее не принимал противотуберкулезные препараты в виде курса лечения туберкулеза или принимал их менее 1 месяца.

Пациент с рецидивом туберкулеза - пациент, у которого предыдущий курс химиотерапии туберкулеза был завершен эффективно, а затем был зарегистрирован повторный эпизод заболевания.

Пациент с другим случаем повторного лечения - это пациент, у которого зарегистрирован повторный эпизод заболевания после прерывания терапии или неэффективного курса терапии.

Иммунодиагностика - совокупность диагностических тестов, позволяющих обнаружить реакцию иммунной системы на наличие микобактерий туберкулеза (МБТ) в организме человека.

Лекарственная устойчивость (ЛУ) - резистентность микобактерий туберкулеза (МБТ) к любому(ым) противотуберкулезному(ым) и антибактериальному(м) препарату(ам).

Лекарственная чувствительность (ЛЧ) микобактерий туберкулеза - восприимчивость микроорганизмов к содержанию в питательной среде лекарственных препаратов.

M. tuberculosis complex (МБТК) - группа микроорганизмов рода Mycobacterium tuberculosis complex, вызывающих специфические туберкулезные поражения органов и тканей.

Малая форма туберкулеза - характеризуется небольшой гиперплазией 1 - 2-х групп внутригрудных лимфатических узлов (от 0,5 до 1,5 см) или наличием единичных до 10 мм очагов в пределах 1-го или 2-х сегментов одного или обоих легких.

Монорезистентность - устойчивость микобактерии туберкулеза только к одному противотуберкулезному препарату (кроме рифампицина**).

Устойчивость к изониазиду** - подтвержденная любым бактериологическим или молекулярно-генетическим методом лекарственная устойчивость M. tuberculosis complex к изониазиду** с подтвержденной чувствительностью к рифампицину** независимо от лекарственной устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам.

Устойчивость к рифампицину** (рифампицин-резистентность, РР) - это подтвержденная любым бактериологическим или молекулярно-генетическим методом лекарственная устойчивость M. tuberculosis complex к рифампицину** независимо от лекарственной устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам.

Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) - подтвержденная любым бактериологическим или молекулярно-генетическим методом лекарственная устойчивость M. tuberculosis complex по крайне мере к изониазиду** и рифампицину** независимо от устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам.

Полирезистентность - устойчивость к более чем одному противотуберкулезному препарату первого ряда, за исключением сочетания изониазида** и рифампицина**

Пре-широкая лекарственная устойчивость - подтвержденная любым бактериологическим или молекулярно-генетическим методом лекарственная устойчивость M. tuberculosis complex к рифампицину** с подтвержденной или неизвестной устойчивостью к изониазиду**, в сочетании с устойчивостью к любому фторхинолону.

Режим химиотерапии (РХТ) - комбинация противотуберкулезных препаратов, длительность и кратность их приема, сроки и содержание контрольных исследований, а также организационные формы проведения лечения.

Рифампицин-устойчивый туберкулез (РУ-ТБ) - ТБ, вызванный устойчивыми к рифампицину** штаммами M. tuberculosis. Эти штаммы могут быть чувствительными или устойчивыми к изониазиду** (МЛУ-ТБ) либо устойчивыми к другим противотуберкулезным препаратам первого или второго ряда. Случаи МЛУ-ТБ и РУ-ТБ часто объединены в определение МЛУ/РУ-ТБ, когда применяются режимы лечения МЛУ-ТБ.

Рифампицин-чувствительный, изониазид-устойчивый ТБ (Ну-ТБ) - ТБ, вызванный устойчивыми к изониазиду** и чувствительными к рифампицину** штаммами M. tuberculosis.

Факторы риска заболевания туберкулезом - совокупность признаков и данных анамнеза, повышающих риск развития локального туберкулеза.

Широкая лекарственная устойчивость (ШЛУ) - подтвержденная любым бактериологическим или молекулярно-генетическим методом лекарственная устойчивость M. tuberculosis complex к рифампицину** с подтвержденной или неизвестной устойчивостью к изониазиду**, в сочетании с устойчивостью к любому фторхинолону и, по крайней мере, к #линезолиду** или #бедаквилину**.

МЛУ ТБ - туберкулез, вызванный штаммами M. tuberculosis complex с устойчивостью к рифампицину** или рифампицину** и изониазиду** одновременно, подтвержденной любым бактериологическим или молекулярно-генетическим методом или клинически установленной;

Пре-ШЛУ ТБ - туберкулез, вызванный штаммами M. tuberculosis complex с пре-широкой лекарственной устойчивостью, подтвержденной любым бактериологическим или молекулярно-генетическим методом или клинически установленной (МЛУ-ТБ с дополнительной устойчивостью к фторхинолонам)

ШЛУ ТБ - туберкулез, вызванный штаммами M. tuberculosis complex с широкой лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ с дополнительной устойчивостью к фторхинолонам и любому другому препарату группы А).