Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.
"Клинические рекомендации "Туберкулез у детей" (одобрены Минздравом России)

Инвазивные методы обследования

Инвазивные методы обследования:

Трахеобронхоскопия проводится:

1. при подозрении на туберкулез бронхиального дерева (ателектаз, наличие обширных инфильтративных изменений с деструкцией легочной ткани, бронхогенные очаги отсева, "надсадный" кашель);

2. при необходимости верификации диагноза (трахеобронхоскопия с комплексом биопсий).

Схема обследования при подозрении на туберкулез органов дыхания у детей представлена на рисунке 1.

--------------------------------

[1] Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017 г. N 124н "Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза

00000018.png

Таблица 10. Лабораторный и инструментальный мониторинг лечения

Лекарственно-чувствительный туберкулез

Параметры

Интенсивная фаза

Фаза продолжения

Клинический анализ крови

1 р в месяц

1 р в 3 месяца

Общий анализ мочи

1 р в месяц

1 р в 3 месяца

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1 р в месяц

1 р в 3 месяца

исследование уровня мочевой кислоты в крови

1 р в месяц

По показаниям

КТ грудной клетки/Рентгенологическое исследование органов грудной клетки

1 р в 2 месяца

1 р в 3 месяца

Бактериоскопическое исследование мокроты

1 р в месяц

1 р в 3 месяца <*>

Бактериологическое исследование мокроты

1 р в месяц

1 р в 3 месяца <*>

Определение лекарственной чувствительности в системе BACTEC MGIT 320/96

1 р в месяц

1 р в 3 месяца <*>

Определение лекарственной чувствительности на плотных средах

1 р в месяц

1 р в 3 месяца <*>

МГИ мокроты

1 р в месяц

1 р в 3 месяца <*>

ЭКГ

По показаниям

По показаниям

Функция внешнего дыхания

По показаниям

По показаниям

УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства

По показаниям

По показаниям

ФБС

По показаниям

По показаниям

Консультация офтальмолога

1 р месяц (при лечении E)

По показаниям

Консультация узких специалистов (педиатра, уролога, оториноларинголога, гинеколога, хирурга, гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, кардиолога, терапевта, инфекциониста, клинического фармаколога, невролога, психолога и др.)

По показаниям

По показаниям

Лекарственно устойчивый туберкулез

Параметры

Интенсивная фаза

Фаза продолжения

Клинический анализ крови

1 р в месяц

1 р в 2 месяца

Общий анализ мочи

1 р в месяц

1 р в 2 месяца

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1 р в месяц

1 р в 2 месяца

исследование уровня мочевой кислоты в крови

1 р в месяц

1 р в 2 месяца

исследование уровня калия крови

1 р в месяц

1 р в 2 месяца

исследование уровня альбумина в крови

1 р в месяц

1 р в 2 месяца

КТ грудной клетки/Рентгенологическое исследование органов грудной клетки

1 р в 2 месяца

1 р в 3 месяца

Бактериоскопическое исследование мокроты

1 р в месяц

1 р в 2 месяца <*>

Бактериологическое исследование мокроты

1 р в месяц

1 р в 2 месяца <*>

Определение лекарственной чувствительности в системе BACTEC MGIT 320/96

1 р в месяц

1 р в 2 месяца <*>

Определение лекарственной чувствительности на плотных средах

1 р в месяц

1 р в 2 месяца <*>

МГИ мокроты

1 р в месяц

1 р в 2 месяца <*>

регистрация электрокардиограммы (ЭКГ) (с расчетом интервала QT)

1 р в месяц

1 р в 2 месяца

Функция внешнего дыхания

По показаниям

По показаниям

УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства

По показаниям

По показаниям

ФБС

По показаниям

По показаниям

Консультация офтальмолога

1 р месяц (при лечении E, Lzd)

По показаниям

Аудиограмма, консультация оториноларинголога

1 р в месяц (при лечении инъекционными препаратами)

По показаниям

Консультация узких специалистов (педиатра, уролога, гинеколога, хирурга, гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, кардиолога, терапевта, инфекциониста, клинического фармаколога, невролога, психолога и др.)

По показаниям

По показаниям

--------------------------------

<*> для мониторинга эффективности лечения пациентов с бактериовыделением

Дополнительные методы исследования (ДМИ) проводят по показаниям Приложение В. Информация для пациента