1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

В МКБ-10 и в DSM-V нет специальной рубрики для обозначения шизофрении, развившейся у детей или подростков. Высказывается мнение, что, поскольку клиническая картина шизофрении взрослых и детской шизофрении одинакова, детская шизофрения не должна быть отдельным расстройством [25]. В адаптированной для использования в Российской Федерации версии МКБ-10 детский тип шизофрении включается в раздел F20.8 (другой тип шизофрении), ее код - F20.8xx3. В данную подрубрику включаются случаи шизофрении, которые начинаются в детском возрасте и характеризуются своеобразием и полиморфизмом клинической картины. Включаются также возникающие в раннем детстве случаи шизофрении с выраженным олигофреноподобным дефектом (в силу схожей с олигофренией выраженной задержки психического развития) [26]. Согласно проведенным исследованиям, до 50% случаев шизофрении с началом в детском возрасте (до 13 лет) коморбидны с расстройством аутистического спектра [202, 203].

Таким образом, Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации, включает рубрики:

F20.0 - Параноидная шизофрения

F20.1 - Гебефреническая (гебефренная) шизофрения

F20.2 - Кататоническая шизофрения

F20.3 - Недифференцированная шизофрения

F20.5 - Остаточная (резидуальная) шизофрения

F20.6 - Простая шизофрения

F20.8 - Шизофрения, другой тип, в том числе F20.8xx3 - шизофрения у детей

F20.9 - Шизофрения неуточненная

Комментарий: в МКБ-11 деление шизофрении на формы не предусмотрено.

Предусмотрено выделение первого эпизода шизофрении (текущее состояние, неполная ремиссия, полная ремиссия), множественных эпизодов шизофрении (текущее состояние, неполная ремиссия, полная ремиссия) и непрерывного течения. Таким образом, симптоматика психоза, характеризуемого как эпизод шизофрении, в рамках МКБ-11 не будет иметь значения [3].