Информация для пациентов (детей старшего возраста)

Шизофрения - психическое расстройство, которое нарушает восприятие реальности человеком. При шизофрении могут возникать галлюцинации, бредовые идеи, нарушения мышления, трудности с обучением, нежелание общаться с другими людьми.

Шизофрения на ранних этапах может напоминать обычное поведение подростка: замкнутость, отказ от своих увлечений, прекращение общения с друзьями. Но есть важные отличия: взамен прежних не появляются новые интересы, становится трудно воспринимать информацию, в первую очередь учебную, личностью овладевает безразличие к своей жизни. Параллельно развиваются продуктивные симптомы: галлюцинации и бредовые идеи. Галлюцинации при шизофрении могут быть слуховые и зрительные. Слуховые галлюцинации похожи на "голос", который звучит в голове пациента. При шизофрении пациент понимает, что "голос" слышен только ему. Бредовые идеи обычно связаны с убеждением, что человека преследуют, хотят ему навредить, причем это могут быть совершенно незнакомые люди или даже мистические существа (например, бесы).

Для пациента "голоса" не подчиняются его воле, "возникают сами", и могут мешать мыслительному процессу, произвольным действиям. "Голоса" при шизофрении не являются загадкой для науки. На самом деле это собственные мысли человека, которые из-за психического расстройства воспринимаются как чужое воздействие. На сегодня наиболее вероятной причиной считается нарушение работы подкорковых ядер мозга, которые отвечают за распознавание внешних стимулов - они свои или чужие.

Сложности распознавания галлюцинаций и бредовых идей самим пациентом заключаются в снижении критики к состоянию. Это значит, что пациент не относится к происходящему как к чему-то странному: он принимает как должное возникшие галлюцинации, не подвергает рациональному осмыслению свои бредовые идеи.

При шизофрении также наблюдаются волевые расстройства. Со стороны это выглядит как нежелание делать что-либо, пренебрежение личной гигиеной, безынициативность. Волевые расстройства опасны, так как пациент может совершать опасные действия под воздействием галлюцинаций - вплоть до совершения суицида, потому что "голос приказал".

При подозрении на шизофрению следует обязательно обратиться за помощью к врачу-психиатру. Цель лечения - вернуть пациента в общество, чтобы он продолжал полноценно жить. Для лечения шизофрении применяются антипсихотики (их также называют нейролептики). Их эффективность доказана в многочисленных научных исследованиях. Антипсихотики назначаются на длительный срок - не менее 1 года, и их прием может быть продолжен по решению лечащего врача. Антипсихотики являются наиболее эффективным методом терапии шизофрении, подавляют бред и галлюцинации, нормализуют мыслительную деятельность пациента. Люди с шизофренией, которые получают лечение, могут учиться и работать. Для этого важно купировать острую симптоматику.

Состояние, когда у пациента прошли галлюцинации, разрушились бредовые идеи, нормализовалось мышление, называется ремиссией. После ее достижения могут быть подключены психотерапевтические методы: в первую очередь, когнитивно-поведенческая терапия.

Случаи, когда симптомы шизофрении проходили у пациента без лечения, очень редки. Крайне не рекомендуется пренебрегать медицинской помощью, отказываться от приема лекарств. Шизофрения при отсутствии лечения в большинстве случаев приводит к инвалидизации.