2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики

Заболевания, объединенные групповым диагнозом, характеризуются во многом схожей клинической картиной, что позволяет унифицировать объем обследования и критерии отбора потенциальных реципиентов донорских легких.

- Рекомендуется оценивать следующие клинические данные пациентов с хроническими респираторными и кардиологическими заболеваниями для определения показаний к трансплантации легких или комплекса сердце-легкие [9, 10, 23, 24]:

- степень нарушения функции дыхания;

- степень выраженности сердечной недостаточности;

- снижение качества жизни;

- степень выраженности функциональных ограничений;

- скорость прогрессирования заболевания;

- ожидаемую продолжительность жизни;

- исчерпание резервов и/или отсутствие значимого эффекта от лекарственной терапии;

- отсутствие и/или бесперспективность других, в том числе хирургических методов лечения.

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: степень выраженности функциональных нарушений (ограничений) оценивается по классификации Нью-Йоркской ассоциации кардиологов (Табл. 5).

Таблица 5 - Функциональная классификация Нью-Йоркской ассоциации кардиологов (англ., New York Heart Association, NYHA)