IX. Местонахождение и реквизиты Сторон

Фонд:

Организация:

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

(полное наименование организации)

Местонахождение:

Местонахождение:

Банковские реквизиты:

Банковские реквизиты:

БИК территориального органа Федерального казначейства и наименование учреждения Банка России, в котором открыт единый казначейский счет

БИК территориального органа Федерального казначейства и наименование учреждения Банка России, в котором открыт единый казначейский счет/БИК кредитной организации

Единый казначейский счет

Единый казначейский счет

Казначейский счет

Казначейский счет

Лицевой счет

_________________________________/

Расчетный счет

Лицевой счет

________________________

Корреспондентский счет

Наименование территориального органа Федерального казначейства, в котором открыты казначейский и лицевой счета

__________________

Наименование территориального органа Федерального казначейства, в котором открыты казначейский и лицевой счета/Наименование кредитной организации

ИНН/КПП _________________________

ОГРН ____________________________

ОКТМО __________________________

ИНН/КПП _________________________

ОГРН ____________________________

ОКТМО __________________________