Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги "Государственная регистрация гражданских воздушных судов" документах и (или) созданных записях (Форма к вариантам 5, 6)

ФОРМА к вариантам 5, 6

См. данную форму в MS-Word.

Заявление

об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок

в выданных в результате предоставления государственной услуги

"Государственная регистрация гражданских воздушных судов"

документах и (или) созданных записях

Сведения о допущенных опечатках и (или) ошибках:

номер реестровой записи, в которой имеется опечатка и (или) ошибка: ______;

описание опечаток и (или) ошибок: ________________________________________;

правильное написание соответствующих сведений: ___________________________.

Способ получения результата Услуги:

┌─┐ ┌─┐

лично в Органе власти: │ │ да, │ │ нет;

└─┘ └─┘

┌─┐ ┌─┐

заказным почтовым отправлением с уведомлением: │ │ да, │ │ нет.

└─┘ └─┘

Сведения о собственнике:

фамилия, имя, отчество (при наличии): ____________________________________;

адрес регистрации по месту жительства (пребывания): ______________________;

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): _________________________;

номер телефона (при наличии): ____________________________________________;

адрес электронной почты (при наличии): ___________________________________;

подпись: _________________________________________________________________;

дата (число, месяц, год): __._________.____ г.

Я даю свое согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона

от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных":

на автоматизацию, обработку моих персональных данных: (указать согласен/не

согласен):