Приложение N 2. Заявочный список (Образец)

Приложение N 2

Образец

00000001.jpg

ЗАЯВОЧНЫЙ СПИСОК

Представитель регионального органа исполнительной власти в области физической культуры и спорта:

КОМАНДЫ

ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ

РЕГИОН РФ

(согласно Положению)

Для участия в

(наименование соревнования согласно Положению)

NN

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Игровой N

Позиция

Хват

Спортивный разряд

Виза врача

число

месяц

год

1

2

3

4

подпись

5

6

/

/

7

расшифровка

8

М.П.

9

10

11

12

13

14

Руководитель Клуба/Региональной федерации флорбола:

15

16

17

18

19

20

Официальные лица

Дата рождения

Функция

подпись

Фамилия

Имя

Отчество

число

месяц

год

1

Всего заявлено

Игроков

/

/

2

Оф. Лиц

расшифровка

3

Врач

/_____________/

4

5

подпись

Ф.И.О.

м.п.

Примечания: Заявочный список отправляется в электронном виде в адрес НФФР не позднее 15 дней до открытия соревнований. В электронном варианте печати и подписи не ставятся. Ячейка "N Лицензии" не заполняется. Ячейки "Возрастная категория" заполняются знаком "+". Оригинал заявочного списка предоставляется в комиссию по допуску участников НФФР, заверенный соответствующими печатями и подписями. Размеры и формат ячеек в заявочном списке изменению не подлежат. При заявке более 20-ти игроков, увеличьте количество строке документе.

М.П.