Сведения о военнослужащем, включаемом в реестр участников накопительно-ипотечной системы жилищного обеспечения военнослужащих (Форма)

Форма

УТВЕРЖДАЮ

(наименование должности утверждающего лица)

(воинское звание, подпись, инициалы и фамилия)

"__" _______ 20__ г.

СВЕДЕНИЯ

о военнослужащем, включаемом в реестр участников

накопительно-ипотечной системы жилищного

обеспечения военнослужащих

В соответствии с Федеральным законом от 20 августа 2004 г. N 117-ФЗ

"О накопительно-ипотечной системе жилищного обеспечения военнослужащих"

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

является участником накопительно-ипотечной системы жилищного обеспечения

военнослужащих (далее - участник НИС), категория участника НИС: ___________

Сведения об участнике НИС:

Ранее присвоенный регистрационный номер:

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

N п/п

Наименование показателя

Значение показателя

1

Сведения о заключении контракта

2

Основание для включения в реестр

3

Дата возникновения основания для включения в реестр

Данные паспорта гражданина Российской Федерации - участника НИС:

4

Пол

5

Дата рождения

6

Место рождения

7

Серия и номер паспорта

8

Наименование органа, выдавшего паспорт

9

Дата выдачи паспорта

Должностное лицо, ответственное за составление сведений

(наименование должности, воинское звание)

(подпись)

(инициалы и фамилия)

(дата)