2.1. Жалобы и анамнез
Жалобы - см. раздел 1.6.
- До зачатия или на ранних сроках беременности рекомендован сбор анамнеза и выявление факторов риска ПР [5, 9, 24], [20], [25], [26], [27, 28], [29], [30], [31], [32], [33], [34, 35], [36]. <1>
--------------------------------
<1> Preterm Labor and Birth Management: Recommendations from the European Association of Perinatal Medicine, 2017.
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).
Комментарии: К факторам риска относятся: индуцированные ПР в анамнезе у пациентки [25], аборты в анамнезе у пациентки [26], ПР у матери пациентки [27, 28], поздний репродуктивный возраст пациентки [29], патология шейки матки у пациентки [30], аномалии развития матки у пациентки [30], синдром внезапной детской смерти ранее рожденных детей у пациентки [31], данная беременность, наступившая при помощи вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) [32], многоплодие в данной беременности [33], кровотечения на ранних сроках данной беременности [20], мочеполовые инфекции [34, 35], [36]. Укорочение длины шейки матки <= 25 мм и/или расширение шейки матки >= 10 мм до 24 недель беременности ассоциированы с повышенным риском ПР. Многочисленные исследования выявили связь между ПР и мочеполовой инфекцией. Риск ПР в зависимости от возбудителя представлен в таблице 1 [5, 9, 24].
Связь ПР и мочеполовой инфекции
(95% доверительный интервал) |
|
- К пациенткам высокого риска ПР рекомендовано относить беременных имеющих два клинических фактора: анамнез (преждевременные роды до 340 недель (при многоплодной беременности до 320 недель) или самопроизвольные выкидыши после 160 недель) и укорочение длины шейки матки менее 25 мм (подтвержденное трансвагинальным ультразвуковым исследованием) с 160 по 246 неделю данной беременности <2> [37, 38].
--------------------------------
<2> ISUOG Practice Guidelines: role of ultrasound in the prediction of spontaneous preterm birth, 2022
Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 1).
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей