Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

Приложение Г2

ШКАЛА "ЭТИОЛОГИЯ И ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ НЕЙРОПАТИИ"

Название на русском языке: Шкала "Этиология и лечение воспалительной нейропатии"

Оригинальное название (если есть): Inflammatory Neuropathy Cause and Treatment, INCAT

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Арестова А.С., Мельник Е.А., Зайцев А.Б. и др. Шкала "Этиология и лечение воспалительной нейропатии" (Inflammatory Neuropathy Cause and Treatment, INCAT) для оценки степени инвалидизации у больных хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией: лингвокультурная адаптация в России. Нервно-мышечные болезни 2021; 11(4): 26 - 33. DOI: 10.17650/2222-8721-2021-11-4-26-33.

Тип (подчеркнуть):

- шкала оценки

- индекс

- вопросник

- другое (уточнить):

Назначение: оценка степени инвалидизации у больных хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией

Содержание (шаблон): В зависимости от уровня нарушений в руках и ногах пациента, каждая часть шкалы INCAT оценивается от 0 до 5 баллов, в результате чего общий балл по шкале INCAT составляет от 0 до 10 баллов.

Оценка рук:

0 - нет нарушений функции верхней конечности;

1 балл - симптомы, в одной или обеих руках, не влияющие на способность выполнять любую из следующих функций: застегивать все молнии и пуговицы; мыть или расчесывать волосы; использовать нож и вилку вместе; обращаться с мелкими монетами;

2 балла - симптомы в одной или обеих руках, влияющие, но не препятствующие какой-либо из ранее упомянутых функций;

3 балла - симптомы в одной или обеих руках, препятствующие одной или двум из ранее упомянутых функций;

4 балла - симптомы в одной или обеих руках, препятствующие трем или всем перечисленным функциям, но некоторые целенаправленные движения все еще возможны;

5 баллов - неспособность использовать любую из рук для какого-либо целенаправленного движения.

Оценка ног:

0 - нет нарушений ходьбы;

1 балл - есть нарушения ходьбы, но пациент может самостоятельно ходить вне помещения;

2 балла - для ходьбы вне помещения пациент обычно использует одностороннюю опору (палку, один костыль, поддержку за одну руку);

3 балла - для ходьбы вне помещения пациент обычно использует двустороннюю поддержку (палки, костыли, раму, поддержку за две руки);

4 балла - для передвижения вне помещения пациент обычно использует инвалидную коляску, но может встать и пройти несколько шагов с посторонней помощью;

5 баллов - в передвижениях ограничен инвалидным креслом, не может встать и пройти несколько шагов даже с посторонней помощью.

Ключ (интерпретация): Оценка по шкале INCAT обратно пропорциональна функции: 0 означает отсутствие функциональных нарушений, а 10 - неспособность совершать какие-либо целенаправленные движения руками или ногами. Для определения клинического улучшения после лечения по шкале INCAT должно отмечаться увеличение на 1 балл или более.

Пояснения. Достоинствами шкалы INCAT являются простота применения, оценка дисфункции как верхних, так и нижних конечностей, а также хорошая надежность измерений. К недостаткам шкалы INCAT можно отнести невозможность оценки слабости проксимальных мышц рук, а также то, что ей не хватает чувствительности у пациентов с легкой формой заболевания.