Приложение Г4

ШКАЛА СУММАРНОЙ ОЦЕНКИ МЫШЕЧНОЙ СИЛЫ

Название на русском языке: Шкала суммарной оценки мышечной силы

Оригинальное название (если есть): Medical Research Council sum score, MRCss

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Супонева Н.А., Арестова А.С., Мельник Е.А. и др. Валидация шкалы суммарной оценки мышечной силы (MRC sum score) для использования у русскоязычных пациентов с хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией. Нервно-мышечные болезни 2023; 13(1): 68 - 74. DOI: 10.17650/2222-8721-2023-13-168-74.

Тип (подчеркнуть):

- шкала оценки

- индекс

- вопросник

- другое (уточнить):

Назначение: Шкала MRC sum score служит для обеспечения стандартизированного и объективного способа тестирования мышечной силы.

Содержание (шаблон): В системе оценки шкалы MRC sum score каждой тестируемой мышце присваивается один из следующих баллов в зависимости от ее функции:

0 - паралич, т.е. полное отсутствие движения;

1 балл - только минимально заметное сокращение мышцы;

2 балла - движение, осуществляемое тестируемой мышцей, возможно только при устранении силы тяжести;

3 балла - движение, осуществляемое тестируемой мышцей, возможно против силы тяжести;

4 балла - мышечная сила снижена, но движение против сопротивления возможно;

5 баллов - сила мышцы не снижена.

Оценка мышц проводится на обеих сторонах тела. Это означает, что для каждой тестируемой мышцы также тестируется одна и та же мышца на противоположной стороне тела. Итоговый балл по шкале MRC рассчитывается путем сложения баллов каждой из тестированных мышц. Для ХВДП обычно оцениваются следующие группы мышц - отводящие плечо (дельтовидная мышца); сгибатели локтевого сустава (двуглавая плеча, плечевая, плечелучевая); разгибатели запястья (общий разгибатель пальцев кисти, локтевой разгибатель запястья, лучевой разгибатель запястья); сгибатели бедра (подвздошно-поясничная мышца, прямая мышца бедра); разгибатели коленного сустава (четырехглавая мышца бедра); разгибатели стопы (передняя большеберцовая, короткая и длинная малоберцовые мышцы).

Ключ (интерпретация): Суммарная оценка достигается путем тестирования силы 6 групп мышц с 2 сторон в соответствии со шкалой MRC (мышечная сила оценивается в баллах от 0 до 5). Суммарная оценка может составлять от 0 (полный паралич) до 60 баллов (нормальная сила). Для определения клинического улучшения после лечения по шкале MRC должно отмечаться увеличение на 2 или более баллов.

Пояснения. Потенциальная проблема при использовании шкалы MRC заключается в том, что разные врачи могут дать неодинаковые оценки, особенно, когда мышечная функция пациента находится между двумя категориями.