Стадии дифференцированного и анапластического РЩЖ (Американский объединенный комитет по раку (AJCC), 8-е издание, 2017 г.)

Категория T включает следующие градации:

- T - первичная опухоль;

- Tx - недостаточно данных для оценки первичной опухоли;

- T0 - первичная опухоль не определяется;

- T1 - опухоль размером до 2 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью ЩЖ;

- T1a - опухоль размером < 1 см, ограниченная тканью ЩЖ;

- T1b - опухоль размером более 1, но менее 2 см в диаметре, ограниченная тканью ЩЖ;

- T2 - опухоль размером более 2, но не более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью ЩЖ;

- T3 - опухоль размером > 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью ЩЖ, или любая опухоль с минимальным распространением за пределы капсулы (в m. sternothyroid или мягкие ткани около ЩЖ);

- T3a - опухоль размером > 4 см, ограниченная тканью ЩЖ;

- T3b - любого размера опухоль с макроскопическим распространением за пределы капсулы ЩЖ с инвазией только в подподъязычные мышцы (грудиноподъязычную, грудинощитовидную, щитоподъязычную или лопаточно-подъязычную);

- T4 - массивное распространение опухоли за пределы капсулы ЩЖ;

- T4a - опухоль прорастает в капсулу ЩЖ и распространяется на любую из следующих структур: подкожные мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод, возвратный нерв;

- T4b - опухоль распространяется на предпозвоночную фасцию, сосуды средостения или оболочку сонной артерии.

Категория N указывает на наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах:

- Nx - недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов;

- N0 - нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов;

- N0a - один или несколько лимфатических узлов с цитологическим или гистологическим подтверждением отсутствия опухоли;

- N0b - отсутствие радиологических или клинических признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов;

- N1 - имеется поражение регионарных лимфатических узлов метастазами;

- N1a - метастазы в лимфатических узлах VI или VII уровней (пре- и паратрахеальные, преларингеальные или верхние средостенные). Как одностороннее, так и двустороннее поражение;

- N1b - метастазы в шейных лимфатических узлах на одной стороне или с обеих сторон, или на противоположной стороне (I, II, III, IV или V), или в заглоточных лимфатических узлах.

Категория M характеризует наличие или отсутствие метастазов:

- M0 - нет признаков отдаленных метастазов;

- M1 - имеются отдаленные метастазы.