2. Биохимический рецидив

- отрицательные данные УЗИ, СВТ, КТ;

- концентрация нестимулированного ТГ > 1 нг/мл;

- концентрация стимулированного ТГ > 10 нг/мл;

- вираж антител к ТГ (постоянное увеличение уровня антител при динамическом наблюдении).

В данной группе примерно у 30% больных происходит спонтанное снижение биохимических показателей, у 20% - ремиссия после дополнительного лечения (РЙТ), у 20% - структурный рецидив. Смертность, связанная с РЩЖ, составляет < 1%.

При сохранении стабильной концентрации ТГ или ее снижении в большинстве случаев проводят наблюдение, при отсутствии специфических противопоказаний предпочтительна супрессия уровня ТТГ. При росте уровня ТГ или вираже антител к ТГ рекомендуется активное обследование и проведение дополнительных лечебных опций (РЙТ).

В качестве промежуточной группы между пациентами с биохимической ремиссией и с биохимическим рецидивом выделена группа больных с неопределенным опухолевым статусом.