3.1. Консервативное лечение

- Рекомендуется инстилляция местных анестетиков (код АТХ S01HA) всем пациентам с поверхностным или непроникающим глубоким инородным телом перед началом проведения удаления ИТ с целью снижения болевого синдрома, вызванного непосредственно травмой, а также анестезии перед удалением ИТ [18].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуются инстилляции противомикробных препаратов (код АТХ S01A) (например, фторхинолоны (код АТХ S01AE) и/или прочих противомикробных препаратов (код АТХ S01AX)) всем пациентам с ИТ роговицы с целью купирования или предотвращения инфекционного бактериального процесса глаза.[18]

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: фторхинолоны (код АТХ S01AE) в каплях, в комбинации с Пиклоксидином - противомикробное средство (код АТХ S01AX16).

- Рекомендуются инстилляции кортикостероидов (код АТХ S01BA) и/или нестероидных противовоспалительных препаратов (код АТХ S01BC) для местного применения пациентам с инородными телами роговицы при наличии выраженного отека роговицы и явлений кератита с целью купирования воспалительного процесса [18].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется ввести подкожно антитоксин столбнячный** в дозе 3000 МЕ всем пациентам с проникающим глубоким инородным телом роговицы с целью экстренной профилактики столбняка [7].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: необходимо иметь в виду возможное развитие аллергических реакций: повышение температуры, зуд, сыпь, артралгия, анафилактический шок. Перед введением антитоксина столбнячного** необходимо подготовить средства противошоковой терапии. Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) к одному из компонентов, которые входят в состав препарата.

- Рекомендуются внутримышечные инъекции антибиотиков (АТХ код S01AA) широкого спектра действия пациентам с проникающими инородными телами роговицы с целью купирования или предотвращения инфекционного бактериального процесса глаза [7].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуются инстилляции других препаратов, применяемых в офтальмологии (код АТХ S01XA) (Декспантенол (код АТХ S01XA12)) всем пациентам с ИТ роговицы для поддержания регенерации стромы и эпителия роговицы [18].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: назначают местные формы препаратов в течение длительного времени до полной эпителизации роговицы.

- Рекомендуется ношение мягкой контактной линзы пациентам с ИТ роговицы для оптимизации эпителизации роговицы, а также уменьшения испарения слезной пленки [18].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: назначают (в случае хорошей переносимости пациентом) до полной эпителизации роговицы. Важно строго соблюдать правила ухода и допустимые сроки ее ношения.