Правила, утвержденные данным документом, распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 года.
Постановление Правительства РФ от 16.10.2024 N 1385 "Об утверждении Правил осуществления ежемесячной компенсационной выплаты отдельным категориям военнослужащих, проходящих военную службу по контракту"

Приложение N 3. Заявление (форма)

Приложение N 3

к Правилам осуществления ежемесячной

компенсационной выплаты отдельным

категориям военнослужащих, проходящих

военную службу по контракту

См. данную форму в MS-Word.

(форма)

Командиру (начальнику, руководителю)

(наименование уполномоченного органа федерального органа исполнительной власти (федерального государственного органа) по месту гибели (смерти) военнослужащего или по месту увольнения с военной службы военнослужащего)

от

,

(фамилия, имя, отчество)

проживающего по адресу:

тел.

e-mail

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выплатить ежемесячную компенсационную выплату, установленную Указом Президента Российской Федерации от 28 июня 2024 г. N 554 "О ежемесячной компенсационной выплате отдельным категориям военнослужащих, проходящих военную службу по контракту", причитавшуюся ________________________________

(родственное отношение к погибшему (умершему) военнослужащему,

,

его воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)

проходившему военную службу по контракту, погибшему (умершему) в период прохождения военной службы до установления ему ежемесячной компенсационной выплаты, умершему после увольнения с военной службы до установления ему ежемесячной компенсационной выплаты (нужное подчеркнуть), в связи с приостановлением выплаты ему пенсии за выслугу лет, назначенной в соответствии с Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-I "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, и их семей".

контракт о прохождении

(фамилия и инициалы военнослужащего)

военной службы заключил

.

(дата заключения военнослужащим контракта о прохождении военной службы)

военную службу проходил

(фамилия и инициалы военнослужащего)

в

.

(наименование федерального органа исполнительной власти (федерального государственного органа), в котором военнослужащий проходил военную службу на день увольнения с военной службы или на день гибели (смерти)

Погиб (умер)

.

(дата гибели (смерти) военнослужащего)

Пенсия за выслугу лет выплачивалась

.

(наименование уполномоченного органа федерального органа исполнительной власти (федерального государственного органа), осуществлявшего выплату пенсии за выслугу лет погибшему (умершему) военнослужащему до приостановления ее выплаты)

О других членах семьи

(фамилия и инициалы погибшего (умершего) военнослужащего)

могу сообщить следующее:

.

(фамилия, имя, отчество (при наличии), родственное отношение к погибшему (умершему) военнослужащему, адрес места жительства члена семьи, его контактный телефон, адрес электронной почты)

Прошу причитающуюся мне ежемесячную компенсационную выплату перечислить на счет __________________________________________________________________,

(номер лицевого счета)

открытый в

(наименование банка и его реквизиты)

.

К заявлению прилагаю следующие документы:

1)

2)

3)

4)

5)

6)

.

"__" ________ 20__ г.

(подпись)

(фамилия и инициалы заявителя)

Приложение N 2. Заявление (форма) Приложение N 4. Запрос о представлении сведений, необходимых для осуществления ежемесячной компенсационной выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 28 июня 2024 г. N 554 "О ежемесячной компенсационной выплате отдельным категориям военнослужащих, проходящих военную службу по контракту" (форма)